結(jié)節(jié)性紅斑怎么治療?
結(jié)節(jié)性紅斑是一種急性炎癥,多發(fā)于中年及青年女性朋友。一般來說是認(rèn)為該病和很多因素有關(guān),結(jié)節(jié)性紅斑常見于小腿的內(nèi)側(cè),臨床上表現(xiàn)為紅色或紫紅色疼痛性炎性結(jié)節(jié),病程有局限性,非常容易復(fù)發(fā),所以結(jié)節(jié)性紅斑一直困擾著患者朋友。所以一定要找出治療的方法才可以。那么,結(jié)節(jié)性紅斑該怎么治療呢?
發(fā)病前有感染史或服藥史,皮損突然發(fā)生,為雙側(cè)對稱的皮下結(jié)節(jié),自蠶豆至核桃大不等,數(shù)目達(dá)10個(gè)或更多,自覺疼痛或壓痛,中等硬度。早期皮色淡紅,表面光滑,輕微隆起,幾天后,皮色轉(zhuǎn)暗紅或青紅,表面變平。3~4周后結(jié)節(jié)逐漸消退,留暫時(shí)色素沉著,結(jié)節(jié)始終不發(fā)生潰瘍。皮損好發(fā)于脛前,也可見于大腿、上臂伸側(cè)及頸部,少見于面部。
慢性結(jié)節(jié)性紅斑不同于急性結(jié)節(jié)性紅斑的特征,其常發(fā)生在老年婦女,皮損為單側(cè),若為雙側(cè),則不對稱,除關(guān)節(jié)痛外,不伴有其他全身癥狀。結(jié)節(jié)不痛,且比急性結(jié)節(jié)性紅斑軟。
1.全身治療
(1)尋找病因 予以相應(yīng)治療。急性期可臥床休息,抬高患肢,避免受寒及強(qiáng)勞動。有明顯感染灶者,可配合抗生素。
(2)疼痛較著者 可口服止痛藥和非甾體類抗炎藥,如吲哚美辛(消炎痛)及布洛芬等。有明顯感染者,給抗生素。嚴(yán)重者,給予皮質(zhì)類固醇激素,如潑尼松(強(qiáng)地松),或倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松)肌注,3周1次,可迅速控制病情。另外,可用10%碘化鉀合劑,每天3次,服2~4周。該法安全有效,但應(yīng)注意長期應(yīng)用可導(dǎo)致甲狀腺功能低下。病情頑固者,可應(yīng)用羥氯喹、氨苯砜,也可服中藥雷公藤片或昆明山海素片。全身治療也可用紫外線、蠟療,透熱或音頻電療。
2.局部治療
局部治療原則為消炎、止痛。外用魚硼軟膏,10%樟腦軟膏敷包扎或75%酒精局部濕敷,另外外涂皮質(zhì)激素軟膏,有止痛作用。也可皮損內(nèi)注射去炎松混懸液約0.3毫升加2%普魯卡因溶液中注射,對結(jié)節(jié)持續(xù)劇烈疼痛者有明顯作用。
不同類型的的病人所注意的事項(xiàng)和適宜的食物也是有所不同的。但是總得來說,是相似的?;颊吲笥巡粦?yīng)該吃的食物有甘甜、肥厚油膩以及辛辣油膩的食物,煎炸的食物,腌漬的食物羊肉,狗肉,橘子和桂圓等提供高熱量的食物,不要喝紅茶。