多囊卵巢的治療方案是什么？

如果女性朋友有排卵比較稀發(fā)或者沒有辦法完成排卵，或者體內(nèi)的雄性激素太高等等問題的話，就可能是患有多囊卵巢綜合征。它可能的癥狀包括月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)。不孕不育，毛發(fā)比較多或者痤瘡等等，如果嚴(yán)重的話，還可能會(huì)造成子宮膜增生過度，這樣子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增大，而且它的治療方案也不去非常容易，要具體的來分析，下面跟大家簡單說幾種。

1.肥胖與胰島素抵抗

增加運(yùn)動(dòng)以減輕體重，糾正由肥胖而加劇的內(nèi)分泌代謝紊亂，減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同時(shí)SHBG增多使游離雄激素水平下降。減輕體重可使部分肥胖型PCOS者恢復(fù)排卵，并可預(yù)防2型糖尿病及心血管疾病的發(fā)生。二甲雙胍治療，伴或不伴有糖尿病者均可使用，能有效地降低體重，改善胰島素敏感性，降低胰島素水平，使毛發(fā)減少甚至可恢復(fù)月經(jīng)（25%）與排卵。由于肥胖和胰島素抵抗是PCOS的主要病因，故凡可減輕體重與增加胰島素敏感性的藥物均可治療本綜合征。

2.藥物誘導(dǎo)排卵

（1）氯米芬是PCOS的首選藥物，排卵率為60%～80%，妊娠率30%～50%。氯米芬與下丘腦-垂體水平的內(nèi)源性雌激素競爭受體，抑制雌激素負(fù)反饋，增加GnRH分泌的脈沖頻率，從而調(diào)整LH與FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本藥后，卵巢因過度刺激而增大（13.6%），血管舒張而有陣熱感（10.4%）、腹部不適（5.5%）、視力模糊（1.5%）或有皮疹和輕度脫發(fā)等副作用。

治療期間需記錄月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫，監(jiān)視排卵，或測定血清孕酮、雌二醇以證實(shí)有無排卵，指導(dǎo)下次療程劑量的調(diào)整。若經(jīng)氯米芬治療6～12個(gè)月后仍無排卵或受孕者，可給予氯米芬加HCG或糖皮質(zhì)激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療。

（2）氯米芬與絨促性素（HCG）合用停用氯米芬后第7天加用絨促性素（HCG）。

如果多囊卵巢患者太胖的話就需要科學(xué)的減肥了，首先每天的熱量攝入要比之前少五百大卡，另外就是需要優(yōu)化自己的飲食，根據(jù)情況每天補(bǔ)充的營養(yǎng)大約有五百毫克左右的鈣還有維他命等等，每天至少要喝八杯水，還有一些含有反式脂肪酸的食物也不能多吃，最后要堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)。