精神分裂癥的檢查方法

現(xiàn)在的人們精神壓力大了，所以說(shuō)患上精神分裂癥疾病的幾率也是越來(lái)越高了，很多精神上的疾病也會(huì)在這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)，精神分裂癥是一種精神方面的疾病，疾病的癥狀會(huì)讓患者出現(xiàn)各種不適，比如說(shuō)精神上過(guò)度情緒變化，容易生氣，還容易激動(dòng)，甚至是動(dòng)怒，這些都是精神分裂癥常見(jiàn)的正，那么精神分裂癥疾病的檢查項(xiàng)目有哪些？

1.結(jié)構(gòu)性影像 精神分裂癥的全腦體積縮小和腦室擴(kuò)大是比較一致的觀點(diǎn)，而且灰質(zhì)的體積縮小更為明顯。CT發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者腦室擴(kuò)大而腦組織體積縮小。關(guān)于腦組織縮小的部位說(shuō)法不一，有的認(rèn)為在顳葉，特別是左側(cè)顳葉，有的認(rèn)為存在普遍的體積縮小，而以額、顳和枕葉明顯。腦室擴(kuò)大在疾病的早期就可被查出，與病前功能缺損、陰性癥狀、治療效果差及認(rèn)知功能缺損有關(guān)。與病程無(wú)明顯相關(guān)性。雖然CT異常具有臨床意義，但無(wú)診斷特異性。因?yàn)橥瑯拥漠惓Ｔ贏D和酒精中毒的患者中也可見(jiàn)到。部分精神分裂癥患者腦室擴(kuò)大，而另一些具有活動(dòng)性癥狀的患者使用多巴胺阻斷劑療效良好，這些現(xiàn)象使Crow(1980)提出精神分裂癥兩類(lèi)病理過(guò)程的假說(shuō)，這就是Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂癥。Crow認(rèn)為，陰性癥狀與腦組織缺失和腦室擴(kuò)大有關(guān)，但CT未提供這方面的證據(jù)。大多數(shù)研究顯示，腦室擴(kuò)大與臨床的認(rèn)知功能和神經(jīng)心理學(xué)功能缺損有關(guān)。另一些學(xué)者試圖尋找特異的認(rèn)知損害與腦組織缺失的定位關(guān)系，如Raine等(1992)發(fā)現(xiàn)，額葉體積縮小與神經(jīng)心理測(cè)試中額葉功能檢查得分減少相關(guān)。以血漿高香草酸水平作為多巴胺能活性的指標(biāo)，Breier等(1993)發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者在藥物誘導(dǎo)的應(yīng)激狀態(tài)下多巴胺能活性異常增高，并認(rèn)為多巴胺能反應(yīng)的幅度與額葉體積呈負(fù)相關(guān)。

MRI的優(yōu)勢(shì)是能夠區(qū)分灰質(zhì)和白質(zhì)，能測(cè)出特別腦區(qū)結(jié)構(gòu)的大小。使精神分裂癥腦部結(jié)構(gòu)異常的研究從大體結(jié)構(gòu)異常，發(fā)展到研究特異區(qū)域的異常。然而，盡管與精神分裂癥有關(guān)的可能腦區(qū)較多，但肯定的區(qū)域較少。

2.功能性影像 SPECT研究發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者腦血流從前到后發(fā)生階梯性改變，最嚴(yán)重的損害發(fā)生在額葉，左側(cè)重于右側(cè)?；颊邘缀趺總€(gè)感興趣區(qū)與其他任何一個(gè)感興趣區(qū)的血流灌注之間均存在顯著相關(guān)性，而在正常人中只有特定區(qū)域之間存在相關(guān)性。這一結(jié)果提示，大腦各區(qū)域之間的互動(dòng)關(guān)系在精神分裂癥和正常人之間存在差異，可作為精神分裂癥腦神經(jīng)功能變化及失調(diào)的一種信號(hào)。

比較靜息和激活狀態(tài)下精神分裂癥患者的腦血流灌注，發(fā)現(xiàn)在靜息狀態(tài)時(shí)，患者背側(cè)前額葉皮質(zhì)區(qū)血流量顯著減少。在激活狀態(tài)時(shí)，正常人該部位的血流灌注增加，而患者并沒(méi)有增加。未曾用藥治療的精神分裂癥患者在靜息狀態(tài)下前額葉灌注高于正常人;在激活狀態(tài)下患者該部位灌注不會(huì)增加，而正常人則會(huì)顯著增加，提示精神分裂癥患者在發(fā)病時(shí)就存在前額葉功能障礙，與結(jié)構(gòu)性影像學(xué)的發(fā)現(xiàn)一致。

這些方法都是可以用來(lái)檢查自己是否患有精神分裂癥，精神分裂癥疾病發(fā)生了之后就要很好的控制自己的情緒，平時(shí)盡量多做自己喜歡做的事情，多到環(huán)境比較好的地方來(lái)放松放松自己的心情，而精神分裂了還要記得少看一些刺激性的電視和新聞，避免減少能夠刺激自己心情的事物，同時(shí)也要記得合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。