腎水腫的主要原因是什么
腎性水腫也是有原因的,在生活中我們先決定一個人是否患上腎病的話,那么很多醫(yī)生就是先從癥狀中來觀察,這個疾病的最主要癥狀就是水腫,每個地方都有可能會出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象,最主要的部位就是四肢,四肢水腫之后感覺整個人好像很胖一樣,一些疾病疾病不關(guān)心的人還以為是肥胖的原因造成的,那么這個腎性水腫主要是什么原因呢?
腎臟病時,由于腎小球基底膜通透性增強大量蛋白從尿中排出,致血漿蛋白濃度降低,血漿滲透壓降低,液體便從血管滲透蛋白(與滲透壓)相對偏高的組織間膜,則引起水腫。蛋白是維持血漿滲透壓的重要物質(zhì),血漿蛋白濃度降低導(dǎo)致血漿滲透壓降低。而水(液體)向高(蛋白、滲透壓)處走(如黃豆<蛋白>吸水而膨脹的道理=,從而引起水腫。阻止水腫產(chǎn)生一般采用輸注人血白蛋白;而排出則采用藥物排水和手術(shù)排水兩種方式,其中又以藥物排水應(yīng)用最為廣泛。如果條件允許,可以服用臌癥丸,具有排水消腫、除濕健脾、祛邪扶正的雙重功效。
一是腎小球濾過下降,而腎小管對水鈉重吸收尚好,從而導(dǎo)致水鈉滯留,此時常伴全身毛細血管通透性增加,因此組織間隙中水份滯留,此種情況多見于腎炎。另一種原因是,由于大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過低所致。
腎炎性水腫發(fā)生機制,主要是球-管失衡導(dǎo)致鈉水滯留所致。其實質(zhì)是腎小球濾過率明顯下降而不伴有腎小管重吸收的相應(yīng)減少。由于腎小球血管內(nèi)皮細胞和間質(zhì)細胞發(fā)生腫脹和增生。炎性細胞滲出和纖維蛋白的堆積和充塞囊腔,使后者變得狹窄,以致通過腎小球的血流大為減少,腎小球的有效濾過面積又明顯下降,其結(jié)果是腎小球鈉水濾過顯著下降。但此時完整的腎小管仍以正常速度重吸收鈉和水,故產(chǎn)生高滲性少尿甚至無尿。大量鈉水滯積于體內(nèi),引起血漿容量和血管外細胞外液量的明顯增多,組織間液因而增多而不能被淋巴回流所代償,于是出現(xiàn)全身水腫。腎小球毛細血管壁因炎癥而通透性增高,故可出現(xiàn)蛋白尿,但低蛋白血癥不明顯。當然鈉水滯留可稀釋血漿蛋白,但此因素引起次要作用。
慢性腎小球炎有時也可伴有水腫,但不及急性腎小球腎炎明顯。因殘存腎單位能在一定程度上代償。如出現(xiàn)水腫,其發(fā)生機制與下述因素有關(guān);
①正常腎單位明顯減少使濾過總面積明顯下降;
②持續(xù)的腎性高血壓加重左心負擔,嚴重時導(dǎo)致心力衰竭;
③長期蛋白尿所致的低蛋白血癥。
腎性水腫的原因就是上面我們所介紹的這些,我們知道原因的好處就是需要從原因中來改善我們的疾病,將我們的疾病徹底的治療好,不過針對這個疾病目前的康復(fù)幾率并不是很大,但是自己還是不要放棄,一般不放棄的人就能夠勝利,堅持到最后,這樣的疾病治療期間也需要對疾病有信心。