腺樣體肥大怎么檢查？科學(xué)方法是怎么做的

如果發(fā)現(xiàn)自己有可能患上腺樣體肥大疾病的話，就有必要到醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，科學(xué)上針對(duì)該疾病有專業(yè)的檢查措施，比如做鼻內(nèi)鏡檢查，做ct檢查或者做聽力檢查等等。

一、最直觀——鼻內(nèi)鏡

鼻內(nèi)鏡是診斷腺樣體肥大最常用的方法。醫(yī)生對(duì)兒童鼻腔進(jìn)行表面麻醉后，將內(nèi)鏡由前鼻孔深入鼻腔，對(duì)腺樣體進(jìn)行攝像。它非常直觀地反映出腺樣體肥大的程度，創(chuàng)傷極小。美中不足的是，需要兒童配合才能順利進(jìn)行。如果孩子哭鬧或有搖頭退縮等動(dòng)作，容易導(dǎo)致鼻腔粘膜出血。

二、精確評(píng)估呼吸道狹窄程度——鼻咽X線

當(dāng)兒童不配合鼻內(nèi)鏡檢查，或者術(shù)前需要評(píng)估上氣道狹窄程度時(shí)，選擇鼻咽X線檢查是非常必要的。這項(xiàng)檢查沒有創(chuàng)傷，兒童容易配合，可以精確測(cè)量。但是，該方法有一定的放射性，當(dāng)然，劑量在臨床使用的安全范圍內(nèi)。

三、綜合評(píng)估——CT檢查

發(fā)現(xiàn)部分兒童在診斷時(shí)接受了CT檢查，它也對(duì)氣道狹窄程度評(píng)估有幫助，還能診斷其他的疾病，比如鼻竇炎，對(duì)兒童手術(shù)前后的藥物治療是有必要的。是否把CT作為腺樣體肥大的首要檢查項(xiàng)目，目前沒有規(guī)范性指南，需要根據(jù)兒童的癥狀進(jìn)行選擇，不宜“一刀切”。

四、決定手術(shù)的“臨門一腳”——多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)

有些家長(zhǎng)在孩子確診腺樣體肥大以后，對(duì)手術(shù)有疑慮，因?yàn)榇蠖鄶?shù)兒童的腺樣體在8歲以后開始逐步萎縮。特別需要指出的是，從腺樣體肥大確診到其開始萎縮的這段時(shí)間（間隔3-5年甚至更久），有些影響已經(jīng)開始顯現(xiàn)，比如生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、面容的改變等，而且這種影響伴隨終身。所以建議對(duì)手術(shù)有疑慮的家長(zhǎng)，可以在確診后預(yù)約睡眠監(jiān)測(cè)檢查，如果發(fā)現(xiàn)有夜間缺氧的情況，應(yīng)盡早手術(shù)。

五、是否引發(fā)中耳炎——聽力檢查

腺樣體肥大容易導(dǎo)致兒童分泌性中耳炎，這種中耳炎往往沒有突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)孩子對(duì)聲音反應(yīng)不敏感，或者看電視時(shí)把聲音開大才會(huì)引起家長(zhǎng)的重視。因此需要進(jìn)行聽力檢查判斷是否合并中耳炎。如果確診，可以考慮藥物、鼓膜穿刺或者置管治療。