先天性心臟病室間隔缺損的治療方法

對(duì)于先天性心臟病室間隔缺損這種疾病，可能很多朋友對(duì)于它的治療方法跟發(fā)病癥狀是不太了解的。其實(shí)，這是一種遺傳性疾病，它的表現(xiàn)癥狀主要是嬰兒的心臟跳動(dòng)不足跟心臟的肺活量很低，容易導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)缺氧的情況，所以我們一般是通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)填補(bǔ)先天性心臟病室間隔缺損。

對(duì)于室缺3MM，很小，對(duì)心臟功能沒(méi)有明顯影響，可以不做手術(shù)，定期觀察。但是不做手術(shù)，今后有出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣脫垂，感染性心內(nèi)膜炎的可能性，發(fā)生率很低。這些情況需要家屬自己考慮，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高，但是有創(chuàng)傷，不做手術(shù)也有一些風(fēng)險(xiǎn)的可能。如果不做手術(shù)，今后需要加強(qiáng)預(yù)防感染，每年做超聲觀察主動(dòng)脈瓣?duì)顩r。也可以考慮做介入封堵手術(shù)，創(chuàng)傷很小。

在發(fā)達(dá)國(guó)家，介入封堵僅限于肌部室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。介入封堵相對(duì)于比較成熟的心血管外科手術(shù)而言，風(fēng)險(xiǎn)非常大啦，所以發(fā)達(dá)國(guó)家目前嚴(yán)格限制介入封堵治療。只有肌部室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等少數(shù)外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更大的疾病才采取介入治療。不要因?yàn)楹ε缕つw切口大一些而忽視介入的更大危險(xiǎn)(包括射線的危害)。

小缺損是指缺損的直徑小于0.5厘米，臨床癥狀輕，小孩活動(dòng)量仍大，除了體格檢查時(shí)有心臟雜音外，其余檢查包括心電圖、X線胸片等均正常，但超聲心動(dòng)圖或心臟彩色多譜勒(彩超)檢查有時(shí)可證實(shí)為小缺損。這種小缺損，從出生至5歲之前，約1/2～2/3可自然關(guān)閉，5歲以后仍不能自然關(guān)閉的應(yīng)考慮手術(shù)治療。對(duì)于這些小缺損如果開(kāi)胸開(kāi)心手術(shù)，對(duì)孩子身體的損傷又十分的大，自然是不劃算的。目前，我國(guó)有幾家大型醫(yī)院的小兒心內(nèi)科已正式開(kāi)展了“經(jīng)心導(dǎo)管行室間隔缺損進(jìn)行修補(bǔ)的手術(shù)”治療，也就是說(shuō)不需要進(jìn)行開(kāi)胸開(kāi)心的治療，這是一個(gè)十分有效，且創(chuàng)傷很小的十分理想的手術(shù)。

大型缺損是指缺損直徑大于1.0厘米以上，這種病兒從小癥狀重，常有反復(fù)發(fā)生的肺炎、心力衰竭及多次住院治療的經(jīng)歷，這種病兒因肺動(dòng)脈高壓形成早，所以在嬰兒期應(yīng)定期到心臟科醫(yī)生處復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以使患兒渡過(guò)難關(guān)，這種情況下病兒應(yīng)爭(zhēng)取在1歲前進(jìn)行手術(shù)治療。因缺損較大，用心導(dǎo)管手術(shù)進(jìn)行治療困難很大，一般不予考慮，主要以開(kāi)胸開(kāi)心手術(shù)進(jìn)行治療為主。

通過(guò)這篇文章對(duì)于先天性心臟病室間隔缺損的介紹，我們都知道先天性心臟病室間隔缺損的病情治療跟缺損的大小有很大的關(guān)系，一般對(duì)于小型的缺損，我們想要彌補(bǔ)是比較容易的，而且治療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)較好，但是大型的缺損就很難了。