擴(kuò)張性心臟病怎么治療

心臟病這類疾病一旦發(fā)病起來(lái)后果是不堪設(shè)想的，尤其是擴(kuò)張性心臟病患者，他們大部分很難找到明確的發(fā)病的原因，算是特發(fā)性疾病很強(qiáng)的一種。這類疾病在中老年人群中的患病率比較高，會(huì)有偶然間的心慌現(xiàn)象，那么擴(kuò)張性心臟病怎么治療呢，它的治療原則又是怎樣的呢。

擴(kuò)張型心肌病DCM是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病本病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心室收縮功能減退伴或不伴充血性心力衰竭室性或房性心律失常多見(jiàn)病情呈進(jìn)行性加重死亡可發(fā)生于疾病的任何階段

一.治療原則：

1保持正常休息必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑心衰時(shí)低鹽飲食

2防治心律失常和心功能不全

3有栓塞史者作抗凝治療

4有多量胸腔積液者作胸腔穿刺抽液

5嚴(yán)重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植可以行心臟再同步治療CRT

6對(duì)癥支持治療

二.擴(kuò)張性心臟病怎么治療：

1必須十分強(qiáng)調(diào)休息及避免勞累如有心臟擴(kuò)大心功能減退者更應(yīng)注意宜長(zhǎng)期休息以免病情惡化

2有心力衰竭者采用強(qiáng)心藥利尿藥和擴(kuò)血管藥由于心肌損壞較廣泛洋地黃類利尿藥有益在低腎小球?yàn)V過(guò)時(shí)氫氯噻嗪可能失效此時(shí)需用襻利尿藥如呋塞米擴(kuò)血管藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑用時(shí)須從小劑量開(kāi)始注意避免低血壓心力衰竭穩(wěn)定時(shí)用β受體阻滯劑有利于改善預(yù)后

3有心律失常尤其有癥狀者需用抗心律失常藥或電學(xué)方法治療對(duì)快速室性心律與高度房室傳導(dǎo)阻滯而有猝死危險(xiǎn)者治療應(yīng)積極

4對(duì)預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥

5對(duì)長(zhǎng)期心力衰竭內(nèi)科治療無(wú)效者應(yīng)考慮心臟移植術(shù)后積極控制感染改善免疫抑制糾正排斥1年后生存率可達(dá)85%以上

三.用藥注意事項(xiàng)

1心肌病變時(shí)對(duì)洋地黃類藥物敏感應(yīng)用劑量宜較小并注意毒性反應(yīng)或使用非強(qiáng)心甙正性肌力藥物

2應(yīng)用利尿劑期間必須注意電解質(zhì)平衡

3使用抑制心率的藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)快速型心律失常時(shí)應(yīng)警惕同時(shí)存在病竇綜合征的可能

4對(duì)合并慢性完全性房室傳導(dǎo)阻滯病竇綜合征者可安裝永久性人工心臟起搏器

5在應(yīng)用抗心律失常藥物期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖

6使用抗凝藥期間應(yīng)注意出血表現(xiàn)定期復(fù)查出凝血時(shí)間凝血酶原時(shí)間及INR

擴(kuò)張性心臟病患者一定要針對(duì)自己的病癥及時(shí)的進(jìn)行治療，擴(kuò)張性心臟病怎么治療才更有療效，也要看患者和醫(yī)生的配合。擴(kuò)張性心臟病患者在日常生活中一定要多加注意自己的身體情緒各方面，這些都有可能引起病發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療是最好的治療辦法。