什么是先心病肺動(dòng)脈高壓
先心病是一種先天性心臟病,在患上先心病的同時(shí),可能還會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,出現(xiàn)這種情況的話,一般稱之為先心病肺動(dòng)脈高壓。那么什么是先心病肺動(dòng)脈高壓呢?接下來本文就為大家介紹先心病肺動(dòng)脈高壓的相關(guān)知識(shí),想要了解的朋友可以看一看哦!
肺動(dòng)脈高壓是由多種病因引起肺血管床受累而肺循環(huán)阻力進(jìn)行性增加,最終導(dǎo)致右心衰竭的一類病理生理綜合征,包括肺動(dòng)脈高壓、肺靜脈高壓和混合性肺壓。整肺循環(huán),任何系統(tǒng)或局部病變而引起的肺循環(huán)血壓增高均可稱為肺高血壓。
有很多原因會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,先心病就是原因之一,其他原因還有左心疾病、缺氧性病變、肺血栓栓塞癥等,這些明確原因?qū)е碌姆蝿?dòng)脈高壓,占據(jù)了這些人群的主體,甚至包括了99%以上的肺動(dòng)脈高壓。
先天性心臟病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓主要由心內(nèi)分流引起。未經(jīng)手術(shù)治療的先心病患者合并肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生率為30%,而經(jīng)手術(shù)治療的患者合并肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生率約為15%。一般早期治療的先天性心臟病,并發(fā)肺動(dòng)脈高壓的可能性并不高。
需要注意的是,先天性心臟病患者,如果一直沒有接受治療,在20多歲時(shí)又出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的癥狀,這種情況就比較棘手。很難治,最好的辦法是心臟和肺一起移植,但風(fēng)險(xiǎn)太大。
先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病機(jī)智主要是“左向右分流”所致。所謂“左向右分流”,是指體循環(huán)血液經(jīng)先天性異常通道分流至肺循環(huán)的病生理過程。顧名思義,“左向右分流”先天性心臟病的主要病生理特征,就是體循環(huán)中的血液轉(zhuǎn)移至肺循環(huán),導(dǎo)致肺循環(huán)血量明顯增多,使肺血管床始終處于充血狀態(tài),從而引起肺動(dòng)脈壓升高。而這種由于充血而引起的肺動(dòng)脈高壓則被稱為“動(dòng)力性”肺動(dòng)脈高壓。
此時(shí),如果能及時(shí)矯治心臟病癥,消除左向右分流癥狀,肺循環(huán)血量則會(huì)恢復(fù)正常,P肺動(dòng)脈高壓也會(huì)隨之降低。但是如果先天性心臟病沒有得到及時(shí)有效的治療,肺血管則會(huì)在長(zhǎng)期充血的影響下,逐漸增生、變厚、硬化,失去正常的彈性;肺循環(huán)壓力也會(huì)進(jìn)行性升高,從而“動(dòng)力性”肺動(dòng)脈高壓將演變?yōu)椤捌髻|(zhì)性”肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)發(fā)展至一定程度時(shí),肺動(dòng)脈高壓就將不可逆轉(zhuǎn);即使此時(shí)矯正了心臟畸形,肺動(dòng)脈壓也無法再降低了。
以上就是關(guān)于什么是先心病肺動(dòng)脈高壓的相關(guān)介紹,從上文可以得知,肺動(dòng)脈高壓是先心病的一種并發(fā)癥,這種并發(fā)癥的存在,對(duì)先心病的治療是不利的,因此需要早發(fā)現(xiàn)早治療。相信通過本文的介紹,對(duì)需要了解什么是先心病肺動(dòng)脈高壓的朋友有所幫助。