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二尖瓣三尖瓣反流的治療

2017-06-12 22:08:06  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:心臟是我們身體最關鍵的一個地方,是血液循環(huán)的基礎,心臟一旦出現(xiàn)問題,血液就會在左右心室流動,這樣會造成嚴重的后果,二尖瓣三尖瓣反流

心臟是我們身體最關鍵的一個地方,是血液循環(huán)的基礎,心臟一旦出現(xiàn)問題,血液就會在左右心室流動,這樣會造成嚴重的后果,二尖瓣三尖瓣反流就是這個問題,如果患上這種疾病,患者一般會感到呼吸困難,胸部也會疼痛,接下來我們就為大家介紹一下二尖瓣三尖瓣反流怎么治療。

手術種類

①瓣膜修復術:能最大限度地保存天然瓣膜。適用于二尖瓣松弛所致的脫垂;腱索過長或斷裂;風濕性二尖瓣病變局限,前葉柔軟無皺縮且腱索雖有纖維化或鈣化但無攣縮;感染性心內(nèi)膜炎二尖瓣贅生物或穿孔病變局限,前葉無或僅輕微損害者。

②人工瓣膜置換術:置換的瓣膜有機械瓣和生物瓣。機械瓣包括球瓣、浮動碟瓣和傾斜碟瓣,其優(yōu)點為耐磨損性強,但血栓栓塞的發(fā)生率高,需終身抗凝治療,術后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝過度發(fā)生出血所致的病死和病殘率可高達50%;其次,機械瓣的偏心性血流,對血流阻力較大,跨瓣壓差較高。生物瓣包括豬主動脈瓣、牛心包瓣和同種硬腦膜瓣,其優(yōu)點為發(fā)生血栓栓塞率低,不需終身抗凝和具有與天然瓣相仿的中心血流,但不如機械瓣牢固。3~5年后可發(fā)生退行性鈣化性變而破損,10年后約50%需再次換瓣。

即使病人有嚴重TR仍可耐受多年.在海洛因成癮者由于感染性心內(nèi)膜炎,三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭,用內(nèi)外科治療心衰的病因可減少反流量.如TR繼發(fā)于左心瓣膜病變(如MS)的肺高壓和右心室高壓,經(jīng)手術治療左心瓣膜病變可獲好轉(zhuǎn).在二尖瓣手術時,可同時用瓣環(huán)成形術糾治TR,以防止術后死于低心排血量。

上面的這些內(nèi)容就是關于二尖瓣三尖瓣反流問題的治療方式,其實,大家對這種疾病也不要太過恐慌,輕微的二尖瓣三尖瓣反流一般來說不需要治療就可以自行恢復,嚴重的二尖瓣三尖瓣反流需要住院觀察,甚至還需要手術,大家要及時做檢查。

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