高鉀血癥的表現(xiàn)有哪些
高鉀血癥疾病很是十分常見的一種疾病,此病癥給患者帶來的傷害可不小,一旦發(fā)現(xiàn)就需要及時(shí)解決。高鉀血癥很嚴(yán)重,而且疾病癥狀也是不少的,那高高鉀血癥的表現(xiàn)都是什么呢?接下來,我們一起詳細(xì)看看吧。
1、心血管癥狀 高鉀使心肌受抑,心肌張力減低,故有心動(dòng)徐緩和心臟擴(kuò)大,心音減弱,易發(fā)生心律失常,但不發(fā)生心力衰竭。心電圖有特征性改變,且與血鉀升高的程度相關(guān)。當(dāng)血鉀大于5、5mmol/L時(shí),心電圖表現(xiàn)為Q-T間期縮短,T波高尖對稱,基底狹窄而呈帳篷狀;血鉀為7~8mmol/L時(shí),P波振 幅降低,P-R間期延長,以至P波消失,這可能是竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯或竇性停搏,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理也可出現(xiàn)“竇-室”傳導(dǎo)(竇房結(jié)不經(jīng)心房內(nèi)正常傳導(dǎo)系統(tǒng)而通心房內(nèi)特殊纖維束傳入心室);血鉀升至9~10mmol/L時(shí),室內(nèi)傳導(dǎo)更為緩慢,QRS波增寬,R波振幅降低,S波加深,與T波直線相連、融合;血鉀11mmol/L時(shí),QRS波、ST段和T波融合成雙相曲折波形。至12mmol/L時(shí),一部分心肌先被激動(dòng)而恢復(fù),另一部分尚未去極,此時(shí)極易引起折返運(yùn)動(dòng)而引起室性異位節(jié)律,表現(xiàn)為室性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)和心室纖顫,最后心臟停搏于舒張期。
2、神經(jīng)肌肉癥狀 早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時(shí),四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發(fā)生窒息。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清。
3、其他癥狀 由于高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加,故可引起惡心、嘔吐和腹痛。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理由于高鉀對肌肉的毒性作用,可引起四肢癱瘓和呼吸停止。所有高鉀血癥均有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒,后者可加重高鉀血癥。
高鉀血癥的治療:
1.禁鉀 停止使用一切含鉀藥物,如:青霉素鉀鹽。禁食水果、牛奶等含鉀較多的食物。
2.抗鉀、保護(hù)心臟 嚴(yán)重者,可用10%葡萄糖酸鈣20~30ml加等量5%葡萄糖溶液緩慢滴入,以鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用。
3.轉(zhuǎn)鉀、堿化細(xì)胞外液 以乳酸鈉或碳酸氫鈉溶液緩慢滴注;醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理使鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),并可增加腎小管排鉀。
4.排鉀 ①應(yīng)用降鉀樹脂磺苯乙烯口服或灌腸,可以從消化道排出大量鉀離子。②透析療法:是最有效的方法。
高鉀血癥是一種常見病,此病癥給患者帶來了十分嚴(yán)重的影響,對我們的正常生活有著極大的傷害。但若想快速解決高鉀血癥疾病,我們還需要對高鉀血癥疾病的癥狀有所了解才行