認(rèn)識張力性尿失禁的知識

向大家介紹張力性尿失禁。很多人患有尿失禁。尿失禁就是指尿液失去控制不自主地流出來。那么張力性尿失禁是怎末回事呢？張力性尿失禁是指患者的腹腔內(nèi)壓力突然增加時，例如在咳嗽、打噴嚏、大聲哭喊或者是提舉重物的時候，尿液即不由自主地由尿道口流出來。下面向大家介紹張力性尿失禁。

那么為什么會發(fā)生張力性尿失禁呢？首先，有些婦女在懷孕及分娩的過程中，由于產(chǎn)程時間過長，胎兒的頭部過度壓迫盆底組織，或者在生產(chǎn)的過程中使用了產(chǎn)鉗或胎頭吸引器以幫助胎兒分娩，都可以造成盆底組織的松弛而導(dǎo)致不自主地排尿；其次，有一些手術(shù)也可以破環(huán)尿道及膀胱的正常位置而導(dǎo)致張力性尿失禁，例如一些尿道或陰道的手術(shù)；另外，在絕經(jīng)后的婦女，由于雌激素減少，使尿道及膀胱部位的血液供應(yīng)減少，從而導(dǎo)致相應(yīng)部位的某些肌肉萎縮，韌帶彈性變差，筋膜的張力降低，故而發(fā)生不自主地排尿；再有一些少見的原因，如巨大的子宮肌瘤或者是卵巢囊腫而使腹腔內(nèi)壓力持續(xù)增加時，引起韌帶及筋膜持續(xù)張力降低，失代償后也會發(fā)生張力性尿失禁。

既然張力性尿失禁多在生孩子多的婦女中發(fā)生，那么出現(xiàn)什么樣的情況就要考慮可能是得了張力性尿失禁呢？如果平時不會發(fā)生不自主地排尿，但是在站著時，由于咳嗽、打噴嚏、大聲哭喊或放聲大笑或提舉重物等使腹腔內(nèi)壓力突然增高，尿液即不由自主地流出來，這時就要考慮可能已經(jīng)得了張力性尿失禁。而這種張力性尿失禁在病人平躺著時是不會發(fā)生的。張力性尿失禁的程度可以分為3種：輕度僅在咳嗽及打噴嚏時發(fā)生不自主排尿；中度是指不自主排尿發(fā)生在日?；顒雍螅缱呗泛蠡驈囊巫由险酒饋砗?；重度則是在站著時即會出現(xiàn)不自主地排尿。當(dāng)然確診是否得了張力性尿失禁，還需要病人去醫(yī)院接受醫(yī)生的詳細(xì)檢查，由醫(yī)生來作出診斷。

得了張力性尿失禁雖然對患者本身不會造成嚴(yán)重的后果，也不會有生命危險，但是由于尿液總是不由自主地流出來，常常會發(fā)生外陰部發(fā)炎，甚至發(fā)生異味，常常使病人異常痛苦，同時，生活質(zhì)量也會降低，因此，需要病人及時就醫(yī)而減輕痛苦。

治療張力性尿失禁有保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療即不用手術(shù)治療，對于病情較輕的病人或者是年老體弱的病人比較合適。一種方法是通過運動鍛煉來加強肛門部位的肌肉張力，可以讓病人作收緊肛門的動作，每次收緊應(yīng)至少不少于3秒鐘然后放松，連續(xù)作15—30分鐘，如果能堅持4—6個星期，并且每日能進行多次，可能會獲得某種程度的改善；另外一種方法是對一些老年病人，可以口服少量的雌激素或者是采用陰道上藥的辦法，從而改善尿道周圍的血液供應(yīng)和某種肌肉張力，進而防止不自主地排尿；最后還可以使用一種稱為子宮托的東西，放入陰道內(nèi)托住并抬高尿道從而暫時防止尿液不自主地排出，也是一種可行的方法。

當(dāng)以上這些方法沒有效果或者張力性尿失禁非常嚴(yán)重時，就要考慮進行手術(shù)治療了。手術(shù)治療有很多種方法，主要分為3類：即經(jīng)陰道尿道膀胱頸筋膜縫合術(shù)；恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)；筋膜懸吊術(shù)。其中最常用的方法稱為MMK手術(shù)和庫伯韌帶懸吊術(shù)。近年來腹腔鏡下的庫伯韌帶懸吊術(shù)發(fā)展很快，這種手術(shù)損傷小，恢復(fù)快，適合嚴(yán)重的張力性尿失禁的病人。手術(shù)治療時，病人不需要有很多顧慮，具體的治療方法就交給醫(yī)生來選擇，而病人需要做的是打消這些顧慮，積極配合醫(yī)生的治療就可以了。手術(shù)以后需要注意的是：手術(shù)后3—4個星期即可以正?；顒樱趦蓚€月之內(nèi)不宜進行性生活；其次，手術(shù)后半年之內(nèi)不能提重物或者是腹部用力；同時術(shù)后需加強體育鍛煉；另外，對于絕經(jīng)后婦女或更年期婦女，需在術(shù)后補充雌激素。當(dāng)然，使用雌激素的劑量需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

上面便是我向大家介紹的張力性尿失禁。 開始張力性尿失禁很多人會以為是尿急的原因，可后來嚴(yán)重起來，有時在咳嗽、打噴嚏和運動時，小便都會不由自主地流出來。有了這樣的難言之隱，是很多人在在許多公眾場合中都惴惴不安，生怕有所閃失。張力性尿失禁可以在任何年齡的婦女中發(fā)生，但是卻多發(fā)生于生過孩子的婦女，尤其是生育多個孩子的婦女。希望有所幫助。