麻風(fēng)病的檢查注意事項(xiàng)有哪些
麻風(fēng)病的病變主要是皮膚以及皮膚周圍的神經(jīng)系統(tǒng),雖然是慢性的傳染疾病,卻有著極大的危害,嚴(yán)重的時(shí)候甚至導(dǎo)致患者的自殘行為發(fā)生,這聽(tīng)起來(lái)非??膳拢沧尰颊咄床挥?。那么,麻風(fēng)病的檢查注意事項(xiàng)有哪些呢?下面我們來(lái)具體的了解一下。
麻風(fēng)病診斷主要根據(jù)病史、臨床癥狀、細(xì)菌檢查和組織病理等檢查結(jié)果,綜合分析,得出結(jié)論。對(duì)個(gè)別一時(shí)難以確診的病例,可以定期復(fù)診和隨訪,或請(qǐng)有關(guān)科會(huì)診,給予排除或確診。
1.在沒(méi)有瘙癢的慢性皮膚病應(yīng)想到是否為麻風(fēng)。
2.要嚴(yán)格掌握麻風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),判斷是否得了麻風(fēng)病主要有4條標(biāo)準(zhǔn):
1)皮損伴或暫無(wú)麻木;
2)周圍或皮神經(jīng)粗大;
3)皮損查菌陽(yáng)性;
4)皮損活檢有麻風(fēng)特異性改變
以上4條標(biāo)準(zhǔn)中一定要符合2條以上標(biāo)準(zhǔn)方可診斷麻風(fēng)。
3.要嚴(yán)格確認(rèn)為麻風(fēng)陽(yáng)性體征,如神經(jīng)的粗大,皮損的存在,感覺(jué)的障礙,查菌的陽(yáng)性,皮損病理的麻風(fēng)特異性改變。在臨床和實(shí)驗(yàn)室所見(jiàn)不符時(shí)要仔細(xì)找原因,如查菌試劑問(wèn)題,取材是否適當(dāng),神經(jīng)是否異常粗大,病人是否配合感覺(jué)檢查。未能確認(rèn)的麻風(fēng)體征,要謹(jǐn)慎考慮。
4.早期麻風(fēng)皮損沒(méi)有明顯感覺(jué)障礙;一般病期在3個(gè)月的TT,BT麻風(fēng)皮損還不會(huì)出現(xiàn)明顯麻木,病期在1年以內(nèi)的BL,LL麻風(fēng)皮損沒(méi)有明顯麻木。在典型的臨床麻風(fēng)面部皮損一般沒(méi)有麻木;在皮膚淺感覺(jué)檢查中,應(yīng)做溫覺(jué)檢查,在溫、痛、觸覺(jué)中,溫覺(jué)常最先喪失。
5.早期瘤型麻風(fēng)在軀干部表現(xiàn)為淺色斑,如指甲有銀圓大小,數(shù)量多,如同白色糠疹或汗斑,皮膚損害感覺(jué)正常。這類皮損一定要在自然光線下觀察,才能觀察到淺色斑損害,要避免陽(yáng)光直射下檢查。
6.早期瘤型麻風(fēng)兩側(cè)眉毛外側(cè)稀疏脫落。
7.對(duì)疑似早期瘤型麻風(fēng)檢查時(shí),要注意檢查芝麻或綠豆大小的丘疹損害,這些損害在數(shù)月后將發(fā)展為結(jié)節(jié)。
8.神經(jīng)檢查要求兩側(cè)反復(fù)觸摸對(duì)比,早期多菌型麻風(fēng)常沒(méi)有神經(jīng)粗大,特別是瘤型麻風(fēng)。
9.只要懷疑麻風(fēng)就應(yīng)做皮膚查菌檢查,多菌型麻風(fēng)查菌必然陽(yáng)性,陰性就可排除瘤型或偏瘤型麻風(fēng)。
10.皮損查菌未能確診,應(yīng)該做皮損病理活檢。
11.僅有神經(jīng)粗大和相應(yīng)部位的麻木區(qū),而無(wú)皮損,應(yīng)考慮為純神經(jīng)炎麻風(fēng)。
12.許多麻風(fēng)患者初診時(shí)可伴有麻風(fēng)反應(yīng)如I型反應(yīng)或II型反應(yīng),應(yīng)引起注意。
聽(tīng)了以上麻風(fēng)病的檢查注意事項(xiàng)介紹,是不是對(duì)于麻風(fēng)病的有了進(jìn)一步了解呢?無(wú)論什么病情都是早發(fā)現(xiàn)早治療才會(huì)有更多的治愈可能,如果覺(jué)得身體不舒服或者懷疑自己得了麻風(fēng)病一定要及時(shí)就醫(yī),不要耽誤病情。