直立性高血壓的治療方法

相信大家都知道高血壓這種疾病吧？它在我們生活中屬于常見(jiàn)的疾病類型。而直立性高血壓則屬于高血壓的一種類型，今年來(lái)，其發(fā)病率在不斷上升，也越來(lái)越引起人們對(duì)它的關(guān)注。那么直立性高血壓，到底是怎樣一種疾病呢？有什么樣的治療方法呢？接下來(lái)就讓我們一起來(lái)探討一下吧。

直立性高血壓是指患者在站立或座位時(shí)血壓突然增高，而在平臥時(shí)血壓正常。這種高血壓在國(guó)內(nèi)高血壓患者中占4.2%，國(guó)外報(bào)道占10%。此病的特點(diǎn)是一般沒(méi)有高血壓的特征表現(xiàn)，多數(shù)在體檢或偶然的情況下發(fā)現(xiàn)，其血壓多以舒張壓升高為主，且波動(dòng)幅度較大，少數(shù)患者可有乏力，心悸等。血壓檢查發(fā)現(xiàn)血漿腎素活性較正常人高，甚至超過(guò)一般高血壓患者。我們知道，在人體心臟水平面一下有靜脈和靜脈竇，當(dāng)受到血液重力影響時(shí)，這些靜脈和靜脈竇會(huì)脹大起來(lái)，醫(yī)學(xué)上將這些靜脈或靜脈竇稱為“重力血管池”。當(dāng)人平臥時(shí)這些血管池不受什么影響，但在站或座位時(shí)，由于淤滯在下垂部靜脈血管池內(nèi)的血液過(guò)多，使回流心臟的血液量減少，心排出量降低，從而導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，全身小血管，尤其是小動(dòng)脈長(zhǎng)期處于收縮或痙攣狀態(tài)，造成血壓升高。有些人對(duì)這種反應(yīng)特別敏感，所以可產(chǎn)生體位性高血壓。

直立性高血壓的治療方法

對(duì)于這種高血壓，一般不用降壓藥物治療，若使用降壓藥如利尿劑，不但不能降壓，反而會(huì)刺激血壓進(jìn)一步升高。因此主要治療方法是體育鍛煉，提高肌肉豐滿度。個(gè)別癥狀明顯者，可適當(dāng)服用腦復(fù)康，肌酐，維生素B12，谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)即可。糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見(jiàn)病，臨床以高血糖為主要標(biāo)志，常見(jiàn)癥狀有多飲，多尿，多食以及消瘦等。II型糖尿病患者不需要依靠胰島素，可以使用口服降糖藥物控制血糖，又稱非胰島素依賴糖尿病。所謂的"2型糖尿病"，是各種致病因素的作用下，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的病理過(guò)程而形成的。由于致病因子的存在，正常的血液結(jié)構(gòu)平衡被破壞，血中胰島素效力相對(duì)減弱，經(jīng)過(guò)體內(nèi)反饋系統(tǒng)的啟動(dòng)，首先累及胰島，使之長(zhǎng)期超負(fù)荷工作失去代償能力。再繼續(xù)下去，就像強(qiáng)迫一個(gè)帶病的人干活一樣，最終累死。

對(duì)于血壓正常的2型糖尿病患者，直立性高血壓(OHT)可能是其常見(jiàn)并發(fā)癥之一，并可能導(dǎo)致持續(xù)性高血壓和早期神經(jīng)病變。專家選取227例2型糖尿病男性患者(其中包括90例高血壓患者)，對(duì)其OHT發(fā)病率和嚴(yán)重性進(jìn)行了研究，并選取128例年齡匹配的非糖尿病者作為對(duì)照。

研究人員將OHT定義為：從臥位變?yōu)橹绷⑽粫r(shí)，舒張壓從小于90mmHg增加到90mmHg或以上和/或收縮壓從小于140mmHg增加到140mmHg或以上。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在正常血壓的糖尿病患者中，12.8%出現(xiàn)OHT，而對(duì)照組僅為1.8%(p<0.001)。對(duì)于存在OHT的糖尿病患者，直立可導(dǎo)致收縮壓平均升高6.8mmHg，舒張壓升高9.1mmHg。正常血壓的非糖尿病患者、正常血壓和高血壓且無(wú)OHT的糖尿病患者從臥位變?yōu)橹绷⑽缓笫鎻垑悍謩e升高。

通過(guò)上面文章的介紹，相信大家對(duì)于直立性高血壓已經(jīng)有了大致的了解了吧？這種疾病的發(fā)病情況，具有很大的偶然性和突發(fā)性，這就需要我們?cè)谏钪卸嗉幼⒁猓谏钪卸嗉幼⒁?，合理飲食，增加身體的抵抗力。