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先天性髖骨發(fā)育不良應(yīng)該如何對(duì)待

2017-06-14 00:35:05  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):孩子生病并不能全都?xì)w咎于他們,在母親的懷里待了十個(gè)月,歷經(jīng)千辛萬(wàn)苦的出生,只為了這個(gè)世界的一片光明,而很多不幸的孩子,患有先天性疾

孩子生病并不能全都?xì)w咎于他們,在母親的懷里待了十個(gè)月,歷經(jīng)千辛萬(wàn)苦的出生,只為了這個(gè)世界的一片光明,而很多不幸的孩子,患有先天性疾病,先天性髖骨發(fā)育不良應(yīng)該是一種極罕見(jiàn)的疾病,發(fā)病的幾率可謂很低,不過(guò)總有一些不幸的孩子因?yàn)橄忍煸驅(qū)е虏“l(fā)。

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)又稱(chēng)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,是兒童骨科最常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)疾病,發(fā)病率在1‰左右,女孩的發(fā)病率是男孩的6倍左右,左側(cè)約為右側(cè)的2倍,雙側(cè)約占35%。DDH包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良,較以往“先天性髖關(guān)節(jié)脫位”的名稱(chēng)更能夠代表該病的全部畸形。

由多因素所致。該病的危險(xiǎn)因素有:女孩、第一胎、多胎;有家族史者;胎位不正,如臀位,羊水少;有足部跖內(nèi)收畸形或肌性斜頸等;錯(cuò)誤的襁褓方式-蠟燭包。因患兒年齡、脫位程度、單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病等不同,臨床表現(xiàn)可有不同,主要表現(xiàn)有很多不同的情況,特別是一些外形的情況。單側(cè)脫位患兒早期可以有臀紋、大腿紋不對(duì)稱(chēng),但特異性不強(qiáng)。一側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。雙側(cè)脫位患兒會(huì)陰部變寬。單側(cè)脫位患兒有下肢不等長(zhǎng),行走期雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位的患兒有跛行步態(tài),鴨步。

早期的時(shí)候其實(shí)可以進(jìn)行體檢,出生早期查體可以有歐土蘭尼征陽(yáng)性。Ortolani征是將髖關(guān)節(jié)外展、大粗隆上抬,股骨頭復(fù)位回髖臼過(guò)程中產(chǎn)生彈響和復(fù)位感。Barlow征是一種刺激性檢查,即在髖關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收位觸摸著股骨頭向外通過(guò)髖臼的嵴、部分或完全脫出髖臼的過(guò)程。Ortolani征陽(yáng)性可以確診髖關(guān)節(jié)脫位,而B(niǎo)arlow征陽(yáng)性只是提示髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。晚期有髖關(guān)節(jié)外展受限,肢體不等長(zhǎng)。

對(duì)于先天性髖骨發(fā)育不良應(yīng)該從本質(zhì)問(wèn)題上進(jìn)行解決,盡早的診斷出來(lái),盡早的給孩子提供最權(quán)威以及最好的治療方式,讓孩子的未來(lái)更加精彩,對(duì)于此類(lèi)型先天性疾病,當(dāng)然產(chǎn)前診斷也有一定的作用,作為孕婦應(yīng)該有一個(gè)這樣的意識(shí),隨時(shí)保證自己的孩子在最健康的環(huán)境下健康的成長(zhǎng)起來(lái)。

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