非霍奇金淋巴瘤晚期治療

淋巴系統(tǒng)是我們身體最重要的預防系統(tǒng)之一，我們要保護自己身體的同時，飲食需要清淡，保持良好的作息就能夠很好的降低腫瘤的病發(fā)率。非霍奇金淋巴瘤是一種常見的惡性腫瘤，患者需要及時的發(fā)現疾病癥狀，對于疾病的癥狀應該及時的反映給醫(yī)生進行相應的治療。

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是具有很強異質性的一組獨立疾病的總稱。在我國也是比較常見的一種腫瘤，在常見惡性腫瘤排位中在前10位以內。NHL病變是主要發(fā)生在淋巴結、脾臟、胸腺等淋巴器官，也可發(fā)生在淋巴結外的淋巴組織和器官的淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。依據細胞來源將其分為三種基本類型：B細胞、T細胞和NK/T細胞NHL。臨床大多數NHL為B細胞型，占總數70%～85%。NHL在病理學分型、臨床表現與治療個體化分層上都比較復雜，但是一種有可能高度治愈的腫瘤。目前發(fā)病率在不同年齡階段呈明顯上升的趨勢。

病因

導致NHL發(fā)病率增高的原因尚不明確，應是多種因素共同作用的結果。

1.免疫功能異常

不論是先天性或后天性免疫功能失調均是相關因素。如后天自身免疫性疾病患者，干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細胞功能受損，從而影響機體對病毒感染和新生惡性細胞的免疫應答，在這部分患者中NHL發(fā)病率上升了數倍。

2.病毒感染

多種病毒與NHL有關。包括EB病毒、嗜人T淋巴細胞Ⅰ型病毒、人皰疹病毒8型等。

3.細菌感染

細菌并不能直接刺激腫瘤細胞，但可通過刺激腫瘤特定區(qū)域內的細胞，促使細胞惡性增生，而導致腫瘤的發(fā)生。目前已知NHL中的胃黏膜相關組織淋巴瘤的發(fā)生90%以上與幽門螺桿菌感染有關。

4.遺傳因素

家族中近親患有某種血液/淋巴系統(tǒng)惡性疾病史者，NHL發(fā)病風險可能會增加2～4倍。

5.其他因素

化學物質的應用增多、放射線暴露增多、不良生活方式等。如染發(fā)劑就可能是發(fā)病的危險因素。

臨床表現

由于NHL是一組淋巴造血系統(tǒng)惡性腫瘤的總稱，所以臨床表現既有一定的共同特點，同時按照不同的病理類型、受侵犯的部位和范圍又存在很大的差異。病變雖然發(fā)于淋巴結，但依據淋巴系統(tǒng)的分布特點，使得NHL基本屬于全身性疾病。

1.局部表現

(1)淋巴結腫大是最常見、最經典的臨床表現。特點為無痛性、漸進性增大。部分淋巴結在迅速增大時會出現局部的壓迫癥狀，伴有腫脹與疼痛感。淺表淋巴結腫大在頸部、鎖骨上、腋下部位多見。深部淋巴結腫大在縱隔、腹膜后、腸系膜部位多見。受侵犯淋巴結部位常表現為跳躍性的，無一定規(guī)律性。

(2)淋巴結外器官主要為胃腸道、皮膚、骨髓、中樞神經系統(tǒng)等部位。在甲狀腺、骨骼、生殖系統(tǒng)、鼻腔部等也是易侵犯的器官。淋巴結外器官受侵犯可以與淋巴結共同存在，也可單獨存在。臨床表現復雜而多樣性。

(3)鼻腔病變原發(fā)在鼻腔的淋巴瘤大多數是NHL。病理類型主要是NHL中的鼻腔NK/T細胞淋巴瘤和彌漫大B細胞淋巴瘤。早期病變多局限在一側鼻腔下鼻甲部位，表現為鼻塞、鼻出血、局部黏膜潰瘍等。隨著疾病進展可侵犯對側鼻腔或鄰近的組織和器官，表現為耳鳴、聽力下降、咽痛、聲嘶、面頰部腫脹等。腫瘤侵襲可破壞骨質造成鼻中隔、硬腭穿孔等相應的癥狀。

導致非霍奇金淋巴瘤的疾病發(fā)作的因素是非常多的，我們需要通過日常的因素找出病因，患者患病的原因不盡相同，我們需要及時的判斷疾病癥狀。而淋巴結腫大就是非霍奇金淋巴瘤的主要表現，這類疾病臨床的表現呈現多樣化，我們需要多加留意。