胃腸淋巴瘤的病理
淋巴瘤是一種人們非??謶值募膊?,淋巴系統(tǒng)的病變是不容易治療的,為什么現(xiàn)代人這么容易患上一些過(guò)去很難見(jiàn)到的疾病呢?這個(gè)問(wèn)題雖然不在我們的討論范圍,但是大家還是應(yīng)該思考一下。淋巴瘤里面又有一種叫做胃腸淋巴瘤的病癥,這種淋巴瘤的危害更加嚴(yán)重。下面就來(lái)看看介紹吧。
需與浸潤(rùn)型胃癌鑒別。
胃原發(fā)性惡性淋巴瘤:占胃惡性腫瘤0.5%~8%,多見(jiàn)于青壯年,好發(fā)胃竇部,臨床表現(xiàn)與胃癌相似,約30%~50%的該病患者呈持續(xù)性或間歇性發(fā)熱,鋇餐檢查可見(jiàn)彌漫胃粘膜皺襞不規(guī)則增厚,有不規(guī)則地圖形多發(fā)性潰瘍,潰瘍邊緣粘膜形成大皺襞,單個(gè)或多發(fā)的圓形充盈缺損,呈“鵝卵石樣”改變。胃鏡見(jiàn)到巨大的胃粘膜皺襞,單個(gè)或多發(fā)息肉樣結(jié)節(jié),表面潰瘍或糜爛時(shí)應(yīng)首先考慮為胃淋巴瘤,活檢多能鑒別。
本病有初次胃部分切除術(shù)5~10年的病史,病理證實(shí)。有殘胃淋巴瘤的病變由殘胃黏膜下浸潤(rùn)至食管下端,但臨床上食管下端賁門卻無(wú)狹窄梗阻現(xiàn)象,此征較肯定地排除了其他的癌腫。黏膜下平滑肌瘤多發(fā)病于胃底賁門區(qū),病變多大于3cm,呈多發(fā)性,可融合而呈分葉狀,黏膜形成“橋形”皺襞,腫瘤表面產(chǎn)生壞死可見(jiàn)鋇斑,可與殘胃淋巴瘤鑒別。
胃腸淋巴瘤這種淋巴瘤是比較難治療,因?yàn)榱馨土霭l(fā)生在胃腸,這給治療胃腸淋巴瘤帶來(lái)了許多的難度,因?yàn)榱馨捅揪褪且粋€(gè)獨(dú)立的系統(tǒng),而胃腸淋巴瘤不僅是淋巴系統(tǒng)的疾病,還是消化道系統(tǒng)的疾病,所以,治療起來(lái)難度頗高,這個(gè)問(wèn)題序號(hào)患者了解。