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?胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤有癌前病變

2017-06-14 15:51:54  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):癌癥是很復(fù)雜的一種疾病,一旦患有癌癥后,患者要立即住院治療,這樣對(duì)疾病控制有很好幫助,癌癥初期治療上比較簡(jiǎn)單,而且疾病也比較容易控

癌癥是很復(fù)雜的一種疾病,一旦患有癌癥后,患者要立即住院治療,這樣對(duì)疾病控制有很好幫助,癌癥初期治療上比較簡(jiǎn)單,而且疾病也比較容易控制,癌癥晚期治療復(fù)雜,同時(shí)對(duì)患者身體損害也是很大,那胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤有癌前病變是怎么回事呢,也是很多人不了解的。

胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤有癌前病變:

正常情況下,正常的胃黏膜內(nèi)事不含淋巴組織的,臨床發(fā)現(xiàn)慢性胃炎、胃潰瘍病程遷延者的胃黏膜中淋巴組織增生活躍,病理組織學(xué)上出現(xiàn)大量的淋巴濾泡,這些患者容易發(fā)生淋巴瘤。

以往觀念認(rèn)為,細(xì)胞的單克隆性增殖為惡性病變。然而,在Hp感染后大量淋巴濾泡增生的濾泡性胃炎中也檢測(cè)到單克隆性增殖的B淋巴細(xì)胞,陽(yáng)性率在4~5%范圍;根除Hp后,約45%病例組織雪上淋巴瘤消退,但仍能檢測(cè)到單克隆性的B淋巴細(xì)胞。

單克隆增殖的生物學(xué)意義尚不確切,推測(cè)可能提示亞臨床的瘤前病變抑或已為微小的惡心病變,值得進(jìn)一步深入研究。

Hp在普通人群感染率達(dá)60%以上。發(fā)展成胃MALT淋巴瘤者畢竟是少數(shù),所以也不必驚慌失措。正確選擇瘤前病例一方面有助于早診早治,另一方面也避免大面積撒網(wǎng),曹成醫(yī)療資源的浪費(fèi),加重患者的精神負(fù)擔(dān)。

臨床上對(duì)長(zhǎng)期消化不良、老年、貧血重,既往有胃炎、胃潰瘍史,胃鏡下粘膜皺襞增厚、粗大、結(jié)節(jié)狀,胃活檢組織學(xué)有大量的淋巴濾泡的患者要引起重視。對(duì)這些病例可通過(guò)免疫組化火原位雜交檢測(cè)免疫球蛋白輕鏈限制性,PCR檢測(cè)IgH基因重排以及RT-PCR檢查t(11;18)(q21;q21)的階梯式診斷流程,做出良性、惡性的界定。

對(duì)于Hp陽(yáng)性的患者,應(yīng)予以根除Hp治療。

另外,如果一時(shí)沒(méi)有達(dá)到診斷惡性淋巴瘤的診斷,一定要?jiǎng)討B(tài)觀察,定期復(fù)查胃鏡,并取活檢。

在對(duì)胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤有癌前病變認(rèn)識(shí)后,改善胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤有癌前病變的時(shí)候,一定要選擇正確的方法,這樣對(duì)疾病治療有很好幫助,而且治療胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤的時(shí)候,患者要注意飲食、作息上一定要按照醫(yī)生要求去做,利于疾病控制。

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