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脊柱結核的治療方法有哪些

2017-06-14 20:27:12  來源:360常識網   熱度:
導語:脊柱結核是結核病的一種,關于脊柱結核的治療方法是比較多的,那么脊柱結核怎么治療呢?脊柱結核的治療方法有哪些呢?接下來,本文就為大家

脊柱結核是結核病的一種,關于脊柱結核的治療方法是比較多的,那么脊柱結核怎么治療呢?脊柱結核的治療方法有哪些呢?接下來,本文就為大家介紹脊柱結核的治療方法,想要了解脊柱結核的治療方法有哪些的朋友可以接著往下看哦!

一、非手術療法

根據有無手術指征決定是否手術。即使對有手術指征者,需進行2~4周的非手術治療作為術前準備。非手術治療包括全身抗結核藥治療與局部制動。一般采用兩種抗結核藥物聯合應用,3~6個月后改為單種抗結核藥物治療,整個療程應不少于2年。局部制動采用石膏背心(胸椎及上腰椎結核)以及石膏腰圍帶一側大腿(下腰椎結核)固定,固定期為3個月,固定期間應多臥床休息。對全身情況不能耐受石膏固定者,可以使其睡特制的石膏床3個月。

二、手術療法

1、切開排膿

寒性膿腫廣泛流注致患者出現繼發(fā)性感染,全身中毒癥狀明顯,不能耐受病灶清除術時可做切開排膿挽救生命。寒性膿腫被切開后,全身中毒癥狀可望得到控制,但切口極難愈合。由于膿腫極深,大都在膿腫頂部切開,引流不暢??擅刻煲?%異煙肼溶液灌洗膿腔,并保持竇道口敞開??梢圆迦胍欢未窒鹌す芤詳U張竇道口,或用雙套管引流,注意不要使皮管、棉花球等異物落入膿腔內。沒有繼發(fā)感染的寒性膿腫不宜施行切開排膿手術。已形成的竇道因周圍有廣泛的瘢痕組織形成,并有炎性浸潤,解剖結構不清,因此也不宜貿然施行瘺管切除術,以免損傷鄰近血管、神經或重要臟器。亦不主張對寒性膿腫施行分層穿刺排膿及注射抗結核藥物。

2、病灶清除術

20世紀40~50年代起,由于抗結核藥物的成功合成和提取,為實施病灶清除術提供了條件。有前路和后路手術兩種。后路手術通常用于胸椎結核。頸椎結核則多從前路進行病灶清除術,術后予以石膏固定3~4個月,復查后酌情拆除石膏或繼續(xù)固定。

3、后路脊柱融合術

后路椎弓根螺釘系統(tǒng)與前路病灶清除術聯合應用手術可以加強脊柱穩(wěn)定性,并可使患者早期下床活動,術后3~6個月石膏背心固定。

4、前路脊柱融合術

病灶清除的同時植骨和前路內固定,達到即可脊柱穩(wěn)定的目的,以利植骨融合。

5、矯形手術

主要是糾正脊柱后凸畸形。

以上就是關于脊柱結核的治療方法有哪些的相關介紹。從上面的介紹中,我們可以得知,治療脊柱結核的方法主要有兩大類,及非手術治療和手術治療。相信大家看了上面的介紹之后,對脊柱結核的治療方法已經了解的比較清楚了。對于脊柱結核患者來說,選擇適合自己的治療方法才是最好的。

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