頸性眩暈癥病因和治療措施

對于身體的健康，特別是一些老年人特別的關(guān)注，都想讓自己的身體健健康康的，遠(yuǎn)離疾病，才能讓自己生活質(zhì)量更高，但是有的一些老年人，出現(xiàn)了頸性眩暈癥，頸性懸暈癥對身體的危害還是比較嚴(yán)重了，所以想具體了解一下頸性懸暈癥的病因和治療，為了你能盡快康復(fù)，看看下面解答。

眩暈是指患者感覺周圍物體或自身在旋轉(zhuǎn)、升降和傾斜的運(yùn)動幻覺。頸性眩暈指由于頸部病變引起椎動脈供血不足所致的眩暈，常有以下特征：頭暈或眩暈伴隨頸部疼痛;頭暈或眩暈多出現(xiàn)在頸部活動后;部分患者頸扭轉(zhuǎn)試驗陽性;頸部影像學(xué)檢查異常，如頸框反屈、椎體不穩(wěn)、椎間盤突出;頸部外傷史;排除了其他原因。通常與頸椎病有關(guān)，但不一定完全由頸椎病所致。

病 因

病因尚不明確，可能為頸椎病壓迫椎動脈、頸部交感神經(jīng)受刺激引起椎動脈痙攣等。與頸性眩暈有關(guān)的頸椎病主要是椎動脈型和交感型。交感型頸椎病所致的頸性眩暈是由于交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致椎基底動脈血管收縮，引起一些后循環(huán)供血不全的臨床癥狀，如眩暈、惡心、嘔吐等。而椎動脈型頸椎病所致的頸性眩暈是由于椎動脈壓迫進(jìn)而引起供血不足。

臨 床 表 現(xiàn)

1.頸性眩暈為發(fā)作性眩暈，有時伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼球震顫。當(dāng)頭部過度后仰或轉(zhuǎn)動某一方位時發(fā)生，停止后仰或扭轉(zhuǎn)時，癥狀消失或明顯減輕，又稱位置性眩暈。頸性眩暈多發(fā)于40歲以上，男女無明顯差別，血壓基本正常。突然發(fā)病，常于晨起或午休后起床或轉(zhuǎn)頭突然出現(xiàn)眩暈。

2.頭痛多為后枕痛或偏頭痛，可為隱痛、跳痛或放散痛。有人常年服用止痛藥或疑為顱內(nèi)有占位性病變。

3.猝倒。

4.腦干癥狀肢體麻木、感覺異常、嚴(yán)重者可出現(xiàn)對側(cè)肢體的輕偏和對側(cè)顱神經(jīng)癥狀。還可以出現(xiàn)吞咽困難、反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、復(fù)視、視物不清、Horner征等。

檢 查

1.X線可見頸椎椎體、椎間盤、鉤突關(guān)節(jié)退變和項韌帶鈣化，頸椎生理曲度變直等改變。

2.腦超聲可見椎基底動脈血流量減少。

診 斷

1.多于40歲以上發(fā)病。

2.眩暈發(fā)病常與頸部體位改變有關(guān)。頸部做后仰，旋轉(zhuǎn)動作時，可誘發(fā)眩暈或惡心感。

3.可伴有神經(jīng)根性癥狀。

4.突然發(fā)病，常于起床或轉(zhuǎn)頭突然出現(xiàn)眩暈，往往伴有眼球水平震顫。

5.頸椎檢查，頸部活動受限，患病椎體棘突偏歪，椎旁有壓痛，頸2棘突偏歪多見，因椎動脈進(jìn)入橫突孔后，垂直上升，從第2頸椎到進(jìn)入枕骨大孔之前椎動脈在此段發(fā)生多個彎曲，椎動脈血流受阻礙也多發(fā)生于此。

6.腦血流圖，枕乳導(dǎo)聯(lián)，椎-基底動脈供血不足，扭頸試驗陽性。

7.頸椎X線平片，正側(cè)片，左右斜位及張口位片示，頸椎生理曲線變直，反張，成角或中斷，骨質(zhì)增生，環(huán)椎后結(jié)節(jié)上翹，齒狀突距兩側(cè)塊距離不等寬。

常 規(guī) 治 療

1.按摩頸部軟組織。

2.頸椎牽引。

對老年人，椎間隙變窄，骨質(zhì)增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。10次為1個療程。根據(jù)病情需要，間隔3～5天繼續(xù)牽引。

3.理療

緩解肌肉痙攣，消除局部無菌性炎癥。常用超短波、紅外線等。

4.藥物

急性期適當(dāng)用血管擴(kuò)張劑，如倍他司汀(培他啶)氯化鈉注射液500毫升加曲克蘆丁(維腦路通)靜點(diǎn)，10天1個療程，配合維生素類藥物口服如維生素B1、B6等。

5.手術(shù)治療

經(jīng)各種保守治療無效者，骨質(zhì)增生嚴(yán)重，頸椎管狹窄癥等需手術(shù)治療。

頸性眩暈癥病因和治療，你是否已經(jīng)通過以上的介紹，有了更多的認(rèn)識，所以對于很多患者，當(dāng)自己出現(xiàn)這種疾病以后，找出病因，了解治療方法以后，然后盡快的通過有效的治療，才能讓自己頸性眩暈癥，通過有效治療讓自己康復(fù)。