骶髂關(guān)節(jié)炎的治療方法

骶髂關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎中的一種，骶髂關(guān)節(jié)炎不是一個(gè)單獨(dú)的疾病，大多由其他疾病引起有癥狀，能及時(shí)就診，得了骶髂關(guān)節(jié)炎如何診斷？怎么治療尤為重要，與強(qiáng)直性脊柱炎很難區(qū)分。

骶髂關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎中的骨關(guān)節(jié)炎的一種分支。大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是單獨(dú)的一個(gè)疾病，而是由其他疾病引起的，如許多強(qiáng)直性脊柱炎的患者在發(fā)病初期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎，所以診斷出骶髂關(guān)節(jié)炎還是不夠的，應(yīng)進(jìn)一步檢查是何種原因引起的。但是骶髂關(guān)節(jié)炎一般與坐骨神經(jīng)不相關(guān)。

原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性低下，髖部肌肉等軟組織支持力量減弱，軟骨呈退行性變。年齡越大，積累的損傷越多，老年人的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中黏多糖含量減少，纖維成分增加，軟骨的韌性降低，因之易遭受損傷而產(chǎn)生退行性變。肥胖體形的人發(fā)病率較高。

查體及檢查：

1.Piedallu征 患者取坐位，檢查者自后方觀(guān)察其髂后上棘是不是在同一水平線(xiàn)上，一般情況下，患側(cè)偏低;腰前屈時(shí)，則患側(cè)位置升高程度超過(guò)健側(cè)。

2.對(duì)抗性髖外展試驗(yàn) 陽(yáng)性。

3.退變性骶髂關(guān)節(jié)炎X線(xiàn)平片上顯示退變征，視病程不同而出現(xiàn)退行性變的各期表現(xiàn)，以增生及骨刺為主。

1、宣傳防病知識(shí)、保護(hù)關(guān)節(jié)：首先要讓患者對(duì)該病有所認(rèn)識(shí)，體育鍛煉要循序漸進(jìn)，防止關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng)和負(fù)重，避免關(guān)節(jié)機(jī)械性損傷。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)制動(dòng)或石膏固定，以防畸形。減輕體重，使用把手、手杖以減輕受累關(guān)節(jié)負(fù)荷。與職業(yè)有關(guān)者，應(yīng)調(diào)換工作。進(jìn)行有關(guān)肌肉群的鍛煉，可保持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

2、藥物方法，當(dāng)疼痛時(shí)可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等鎮(zhèn)痛，不要長(zhǎng)期使用，以免形成依賴(lài)或降低作用。如果是局部壓痛點(diǎn)者，可用醋酸強(qiáng)的松龍或醋酸氫化可的松1ml，加1%普魯卡因5～10ml作痛點(diǎn)注射，5～7天1次，3～4次為一療程。還有傳統(tǒng)的中藥，建議不要隨便選擇手術(shù)。

3、物理療法：熱療、水療、紅外線(xiàn)、超短波、電刺激等均可增強(qiáng)局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張，減輕疼痛等癥狀。牽引療法對(duì)頸椎病神經(jīng)根型患者效果較好，可以松弛肌肉，緩解疼痛，并能防止神經(jīng)根相鄰的組織形成粘連，但須在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

多數(shù)患者的預(yù)后較好，只有少數(shù)人發(fā)展為完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。應(yīng)注意了解疾病的本質(zhì)，增強(qiáng)抗病的信心，按照醫(yī)生的要求，制定切實(shí)可行的治療方案。通?？捎孟淄粗苿?，但這類(lèi)藥物常有副作用，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。請(qǐng)中醫(yī)大夫就診，同樣需要看專(zhuān)科醫(yī)生，而且治療時(shí)間較長(zhǎng)。

各種疾病引起的骶髂關(guān)節(jié)炎的預(yù)后都較好，只要積極地治療，藥物止疼為主，配以物理療法，但是還是要預(yù)防為主，鍛煉身體要循序漸進(jìn)，關(guān)節(jié)不要過(guò)度受累，避免機(jī)械性傷害，即便造成了影響也要正確對(duì)待，去醫(yī)院固定，保持和改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)，避免不必要的刺激和損傷。