未成熟畸胎瘤的手術(shù)治療

生活當(dāng)中大家會(huì)發(fā)現(xiàn)，由于很多的病情再會(huì)而大家的身體健康，特別是許多的女性朋友們，未成熟畸胎瘤相信，大家都沒有聽說過這種畸胎瘤是屬于一種惡性的腫瘤，一般來說都是需要進(jìn)行手術(shù)摘除手術(shù)，那么我們?cè)撊绾芜M(jìn)行呢？

(1)手術(shù)范圍：手術(shù)時(shí)應(yīng)首先詳細(xì)探查，特別是橫膈、肝臟表面及腹膜后淋巴結(jié)，以進(jìn)行正確的腫瘤分期。由于腫瘤絕大多數(shù)為單側(cè)性，且患者多很年輕，故多主張作單側(cè)附件切除，以保留生育功能。Gershenson(1986)認(rèn)為既然腫瘤極少累及對(duì)側(cè)卵巢，則不必將對(duì)側(cè)卵巢剖開探查，以免影響日后卵巢的功能，或引起粘連而影響以后的受孕。北京協(xié)和醫(yī)院對(duì)保留一側(cè)卵巢的患者均進(jìn)行對(duì)側(cè)卵巢剖開探查。因考慮未成熟畸胎瘤常合并對(duì)側(cè)卵巢囊性畸胎瘤，所以進(jìn)行探查。在收治的43例未成熟畸胎瘤中，以前或手術(shù)當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)的對(duì)側(cè)卵巢囊性畸胎瘤者有7例，占16.3%。另有1例小纖維瘤，而且43例中10例希望生育者有8例受孕。似乎剖開探查對(duì)受孕功能的影響不大。如果患者已有小孩，且腫瘤為Ⅱ期或Ⅲ期，則可作雙側(cè)附件及子宮切除。大網(wǎng)膜為常見的轉(zhuǎn)移部位，故不論腫瘤期別的早晚均作大網(wǎng)膜切除。腹膜后淋巴結(jié)切除是否應(yīng)作常規(guī)，尚無肯定意見。臨床Ⅰ期患者不一定作淋巴切除術(shù)，Ⅱ期及Ⅲ期患者在條件允許的情況下最好還是作淋巴結(jié)清掃術(shù)。也有臨床學(xué)者認(rèn)為既然經(jīng)探查淋巴結(jié)并不增大，現(xiàn)今又有有效的聯(lián)合化療方法可以防止復(fù)發(fā)，則不必要作常規(guī)性淋巴結(jié)清掃術(shù)。對(duì)于已有腹腔廣泛種植轉(zhuǎn)移的患者，應(yīng)盡可能地作腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)而達(dá)到腫瘤基本切凈。由于腫瘤多為表面種植，很少實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)，手術(shù)剝除并不困難。Slayton(1985)報(bào)道28例卵巢未成熟畸胎瘤手術(shù)后采用VAC聯(lián)合化療的結(jié)果，腫瘤已切凈的20例中僅1例治療失敗，而未切凈的8例中有4例失敗。因而近年來雖然所采用的VAC、VBP、BEP聯(lián)合化療效果很好，但手術(shù)應(yīng)將腫瘤切凈仍是一個(gè)治療成功的關(guān)鍵，對(duì)于廣泛種植的病例仍舊可以保留健側(cè)卵巢及子宮。

未成熟畸胎瘤是分為級(jí)別的，如果級(jí)別越高，就會(huì)越嚴(yán)重，甚至嚴(yán)重的會(huì)危害到身體的健康出現(xiàn)身體的一些疾病，在以上的文章當(dāng)中我沒了解。