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?房室交界性心律它的具體表現(xiàn)

2017-06-15 09:54:42  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:平時(shí)對(duì)有一些疾病的臨床表現(xiàn)我們還是不太了解,比如一些心臟方面的表現(xiàn)是什么,畢竟我們大家都不是專業(yè)的醫(yī)學(xué)人士,所以當(dāng)自己的周圍親朋好

平時(shí)對(duì)有一些疾病的臨床表現(xiàn)我們還是不太了解,比如一些心臟方面的表現(xiàn)是什么,畢竟我們大家都不是專業(yè)的醫(yī)學(xué)人士,所以當(dāng)自己的周圍親朋好友們出現(xiàn)了這種疾病的時(shí)候我們大家也都是,不太了解的,其實(shí)有時(shí)候想想人們的生命都是很脆弱的,我們多學(xué)一些醫(yī)學(xué)這是對(duì)自己還有對(duì)自己身邊的朋友都有很大的好處,那么房室交界性心律它的具體表現(xiàn)是什么?

房室交界區(qū)期前收縮

房室交界區(qū)期前收縮簡稱交界性期前收縮,沖動(dòng)起源于房室交界區(qū),可前向和逆向傳導(dǎo),分別產(chǎn)生提前發(fā)生的QRS波群與逆行P波。逆行P波可位于QRS波群之前(PR間期<0.12s)、之中或之后(RP間期<0.20s)。QRS波群形態(tài)正常,當(dāng)發(fā)生室內(nèi)傳導(dǎo)差異時(shí),QRS波群形態(tài)可有變化。交界性期前收縮可有心悸、胸悶、惡心等的癥狀,心臟聽診的時(shí)候早搏第一心音增強(qiáng),第二心音減弱或消失,其后有一長間歇。通常無需治療,若有器質(zhì)性心臟病,則應(yīng)加強(qiáng)病因治療,如控制高血壓、改善冠脈供血和糾正心功能不全等;預(yù)后較好。

房室交界區(qū)逸搏與心律

房室交界區(qū)組織在正常情況下不表現(xiàn)出自律性,稱為潛在起搏點(diǎn)。下列情況時(shí),潛在起搏點(diǎn)可稱為主導(dǎo)起搏點(diǎn):由于竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)頻率減慢,低于上述潛在起搏點(diǎn)的固有頻率;由于竇房或房室傳導(dǎo)障礙,竇房結(jié)沖動(dòng)不能下傳,房室交界區(qū)潛在起搏點(diǎn)除極產(chǎn)生逸搏。患者有心悸的癥狀,嚴(yán)重心動(dòng)過緩時(shí)可伴有頭暈、黑蒙的癥狀。房室交界區(qū)逸搏的頻率通常為40-60次/分。心電圖表現(xiàn)為在長于正常PP間期的間歇后出現(xiàn)一個(gè)正常的QRS波群,P波消失,或逆行P波位于QRS波之前或之后,此外,亦可見到未下傳至心室的竇性P波。房室交界區(qū)心律指房室交界區(qū)性逸搏連續(xù)發(fā)生形成的節(jié)律。心電圖顯示正常下傳的QRS波群,頻率為40-60次/分。可有逆行P波或房室分離。房室交界區(qū)逸搏心律的出現(xiàn),與迷走神經(jīng)張力增高、顯著地竇性心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯有關(guān),并作為心室停搏的生理保護(hù)機(jī)制。查體時(shí)頸靜脈搏動(dòng)可出現(xiàn)大的α波,第一心音強(qiáng)度變化不定。房室交界區(qū)逸搏或心律屬于被動(dòng)出現(xiàn)的心律失常,治療應(yīng)主要針對(duì)原發(fā)病因(如嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩、竇房阻滯或房室阻滯),必要時(shí)可予以起搏治療。

非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動(dòng)過速

非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速又稱加速性交界性心動(dòng)過速,發(fā)生機(jī)制與房室交界區(qū)組織自律性增高或觸發(fā)活動(dòng)有關(guān)。最常見的原因是洋地黃中毒,其它如下壁心肌梗死、心肌炎、急性風(fēng)濕熱或心臟瓣膜手術(shù)后,亦可見于正常人?;颊哂行募碌陌Y狀,偶有胸悶、憋氣、頭暈等癥狀。

心動(dòng)過速起始與終止時(shí)心率逐漸變化,有別于陣發(fā)性心動(dòng)過速,故稱為“非陣發(fā)性“。臨床上交界性心律和交界性心動(dòng)過速的區(qū)別在于頻率,將慢于70次/分的稱為交界性心律,將快于或等于70次/分而未達(dá)到130-140次/分的稱為交界性心動(dòng)過速。只有當(dāng)交界性心率(心動(dòng)過速)的頻率超過正常竇性心率時(shí)才能奪獲心室,心電圖上可見干擾性房室脫節(jié)。非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動(dòng)過速的心律通常規(guī)則,QRS波群正常,自主神經(jīng)系統(tǒng)張力變化可影響心率快慢。

上面為大家講述了有關(guān)于房室交界性心律它的具體表現(xiàn),希望這些醫(yī)學(xué)知識(shí)給大家一個(gè)很大的幫助,人們看到了這些描述應(yīng)該對(duì)這個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)有所的了解和認(rèn)識(shí),所以當(dāng)周圍有一些人們出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,就可以告訴他們這些臨床表現(xiàn)是什么讓他們極快地尋找到,治愈的辦法,幫助他們盡快的恢復(fù)自己的身體。

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