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面部蜂窩織炎感染治療的原則

2017-06-15 12:45:01  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:面部蜂窩組炎,會對面部的形象構(gòu)成很大的危害,而且如果長期得不到治療,那么會發(fā)展很快,對于面部的傷害也是很大的,所以很多患者,就想具

面部蜂窩組炎,會對面部的形象構(gòu)成很大的危害,而且如果長期得不到治療,那么會發(fā)展很快,對于面部的傷害也是很大的,所以很多患者,就想具體了解一下治療的原則,那么為了你能盡快的讓面部蜂窩組炎康復(fù),就來盡快的看看下面介紹。

口腔頜面部蜂窩織炎是指口腔、頜周組織及頸上部化膿性炎癥的總稱。在正常的頜面解剖結(jié)構(gòu)中,存在著潛在的彼此相連的筋膜間隙,各間隙內(nèi)充滿著脂肪或疏松結(jié)締組織。感染累及潛在的間隙內(nèi)的結(jié)構(gòu),初期表現(xiàn)為蜂窩織炎;在脂肪結(jié)締組織變性壞死后,則形成膿腫?;撔匝装Y可局限于一個間隙內(nèi),也可波及相鄰的幾個間隙,形成彌散性蜂窩織炎或膿腫;甚至可沿血管、神經(jīng)擴散,引起海綿竇血栓性靜脈炎、縱隔炎、腦膿腫、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。蜂窩織炎包括:眶下間隙感染、頰間隙感染、咀嚼肌間隙感染、翼下頜間隙感染、顳間隙及顳下間隙感染、頜下間隙感染、口底多間隙感染、咽旁間隙感染、頦下間隙感染、舌下間隙感染等。

口腔頜面部間隙感染均為繼發(fā)性,常為牙源性感染(智齒冠周炎、牙槽膿腫、牙源性頜骨骨髓炎)和腺源性感染(淋巴結(jié)炎、扁桃體炎、涎腺炎)擴散所致,損傷性、醫(yī)源性、血源性感染較少見。

口腔頜面部間隙感染的治療原則是提高全身抵抗力和消炎治療。膿腫形成則切開引流。分局部治療和全身治療兩個方面。①局部治療:注意局部安靜,避免不良刺激,盡量減少咀嚼、說話等局部活動。局部可外敷中藥芙蓉膏、如意金黃散等;炎癥初期主要是消腫、散淤、止痛,可外敷六合丹、抑陽散、金黃散等成藥。

膿腫形成后,應(yīng)及時切開排膿,局部及全身癥狀可迅速好轉(zhuǎn)。在設(shè)計切口時,應(yīng)使切口疤痕隱蔽,如位于發(fā)際內(nèi)、頜下、耳后部,面部切口可按與皮膚紋理一致的方向切開;切口部位最好在膿腫最低部,以利于膿液通暢引流;膿腫接近口腔粘膜或經(jīng)粘膜切口能順利進(jìn)入膿腔者,均采用口內(nèi)切口,如舌下間隙可在口底腫脹最明顯處,平行于下頜體進(jìn)行切開引流,注意不要損傷舌神經(jīng)、舌動脈、頜下腺導(dǎo)管;咽旁間隙口內(nèi)切開時,可在翼下頜皺襞稍內(nèi)側(cè),縱行切開粘膜層,用血管鉗順翼內(nèi)肌內(nèi)側(cè)鈍性分離進(jìn)入膿腔。對膿腫較深的間隙,盡可能采用頜下切口,在下頜下緣2cm處平行于下頜下緣作切口;切開時應(yīng)輕柔準(zhǔn)確,顏面危險三角區(qū)切開后嚴(yán)禁擠壓;切開后應(yīng)建立引流,切口內(nèi)酌情放入碘仿紗條、橡皮條、乳膠管、鹽水紗布等。

還可用消毒排膿、去腐生肌之化腐丹以助排膿,當(dāng)膿液減少,有肉芽組織生長時,可用桃紅生肌膏促其愈合。此外,局部也可以輔以理療、熱敷等。②全身治療:根據(jù)局部及全身癥狀,選擇適當(dāng)足量的抗生素。還要注意加強全身營養(yǎng)與支持療法。最后,在牙源性感染引起的炎癥好轉(zhuǎn)后,應(yīng)處理病源牙以防復(fù)發(fā)。

面部蜂窩織炎感染治療的原則,以上的內(nèi)容就詳細(xì)做了介紹,所以對于得了面部蜂窩織炎的患者,為了避免感染影響自己面部的形象,影響自己面部的健康,必須在了解治療原則以后,通過全面的治療,讓自己面部蜂窩組炎,盡快的得到康復(fù)。

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