?晶狀體脫位臨床表現(xiàn)
身體常見(jiàn)問(wèn)題較多，對(duì)身體問(wèn)題緩解上，要先對(duì)自身問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)識(shí)，晶狀體脫位是很常見(jiàn)的，自身有這樣情況后，不能隨意的選擇治療方法，否則對(duì)自身身體沒(méi)有任何好處的，晶狀體脫位臨床表現(xiàn)都有什么呢，是很多人不清楚的，下面就詳細(xì)的介紹下，使得對(duì)晶狀體脫位有一些了解。
晶狀體脫位臨床表現(xiàn)：
根據(jù)晶體脫位的程度和形態(tài)，可分為晶體不全脫位和完全脫位。
1.晶體不全脫位：移位的晶體仍在瞳孔區(qū)、虹膜后平面的玻璃體腔內(nèi)，晶體不全脫位產(chǎn)生的癥狀取決于晶體移位的程度。如果晶體的軸仍在視軸上，則僅出現(xiàn)由于懸韌帶松弛、晶體彎曲度增加引起的晶體性近視。如果晶體軸發(fā)生水平性、垂直性或斜性傾斜，可導(dǎo)致用眼鏡或接觸鏡難以矯正的嚴(yán)重散光。更常見(jiàn)的不全脫位是晶體縱向移位，可出現(xiàn)單眼復(fù)視。眼部裂隙燈檢查可見(jiàn)前房變深，虹膜震顫，晶體呈灰色，可見(jiàn)赤道部甚至斷裂的懸韌帶，玻璃體疝可脫入前房，表面有色素;眼底鏡下可見(jiàn)新月形的眼底反光和雙眼底像。
2.晶體全脫位：移位的晶體完全離開(kāi)了瞳孔區(qū)，晶體可移位或產(chǎn)生：①瞳孔嵌頓;②晶體脫入前房;③晶體脫入玻璃體腔，浮在玻璃體上或沉入玻璃體內(nèi);④晶體通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔脫入視網(wǎng)膜下的空間和鞏膜下的空間;⑤晶體通過(guò)角膜潰瘍穿孔、鞏膜破裂孔脫入結(jié)膜下或眼球筋膜下。
晶體全脫位比晶體不全脫位更嚴(yán)重。晶體可脫入瞳孔區(qū)產(chǎn)生瞳孔嵌頓，常發(fā)生在外傷后晶體軸旋轉(zhuǎn)90°，晶體的赤道位于瞳孔區(qū)甚至晶體180°轉(zhuǎn)位，晶體前表面對(duì)向玻璃體。
晶體完全離開(kāi)瞳孔區(qū)后，視力為無(wú)晶體眼視力，前房變深、虹膜震膜，脫位的晶體在早期隨著體位的改變?？梢苿?dòng)。如果晶體脫入前房，則沉于變深的前房下方，晶體直徑比處在正常位置時(shí)小，但凸度增加。晶體透明呈油滴狀、邊緣帶金色洶涌光澤，晶體混濁者呈一白色盤狀物。但晶體在從玻璃體腔通過(guò)瞳孔脫入前房過(guò)程中有部分可發(fā)生瞳孔阻滯，引起急性青光眼。假如瞳孔區(qū)清亮，可保持良好視力，病人能較好耐受。有時(shí)過(guò)熟期的白內(nèi)障可因晶體脫入前房而改善視力，前房?jī)?nèi)的晶體可漸被吸收。然而更常出現(xiàn)晶體反復(fù)與角膜接觸引起嚴(yán)重的虹膜睫狀體炎、角膜營(yíng)養(yǎng)不良和急性青光眼。晶體脫入玻璃體腔比脫入前房常見(jiàn)，而且病人能較好耐受，但最終的預(yù)后仍有問(wèn)題。
脫位晶體的轉(zhuǎn)歸因人而異。很多脫位晶體可保持透明多年。但脫位的晶體總是向變性方向發(fā)展;上皮細(xì)胞逐漸分解、皮質(zhì)水裂形成、皮質(zhì)混濁后液化、晶體囊膜皺縮和核下沉形成莫干白內(nèi)障(Morgagnian白內(nèi)障)，晶體部分和全部吸收較少見(jiàn)。
3.并發(fā)癥：晶體脫位除了產(chǎn)生嚴(yán)重的屈光不正外，常產(chǎn)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
⑴葡萄膜炎：是晶體脫位常見(jiàn)的并發(fā)癥。晶體脫位產(chǎn)生的葡萄膜炎(uveitis)有兩種。一種是葡萄膜組織受到晶體的機(jī)械性刺激引起，另一種是脫位晶體變成過(guò)熟期白內(nèi)障。產(chǎn)生晶體過(guò)敏性葡萄膜炎。兩種葡萄膜炎都是頑固性的炎癥，并可導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。
⑵繼發(fā)性青光眼：也是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。晶體脫入瞳孔區(qū)或玻璃體疝嵌頓在瞳孔，可產(chǎn)生瞳孔阻滯性青光眼。反復(fù)發(fā)生瞳孔阻滯可使虹膜膨隆，產(chǎn)生無(wú)晶體眼性惡性青光眼。長(zhǎng)期晶體脫位可產(chǎn)生晶體溶解性青光眼。另外，由眼球鈍挫傷引起的晶體脫位可合并虹膜根部后退、房角劈產(chǎn)生繼發(fā)性青光眼。
⑶視網(wǎng)膜脫離：是晶體脫位最常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其在合并先天性異常的眼中，如Marfan綜合征，甚至為雙眼性。晶體脫位引起的視網(wǎng)膜脫離的治療較為困難，因?yàn)槊撐坏木w往往妨礙尋找視網(wǎng)膜裂孔的準(zhǔn)確位置及視網(wǎng)膜脫離的范圍，假如先摘除晶體，又會(huì)使玻璃體脫失，加重視網(wǎng)膜病變，延誤視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)的時(shí)間。
⑷角膜混濁：近年來(lái)注意到晶體脫位可引起角膜混濁。晶體脫位脫入前房后與角膜內(nèi)皮接觸，導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷，可引起角膜水腫混濁。
在對(duì)晶狀體脫位臨床表現(xiàn)認(rèn)識(shí)后，緩解晶狀體脫位的時(shí)候，都是要根據(jù)自身表現(xiàn)進(jìn)行，不過(guò)要注意的是，在治療晶狀體脫位的過(guò)程中，患者要注意情緒、飲食、作息都是要合理安排，否則對(duì)自身晶狀體脫位治療沒(méi)有任何幫助的。
