大三陽(yáng)有效的治療方法有哪些

大三陽(yáng)是比較一種常見(jiàn)的疾病，在乙肝兩對(duì)半檢查中，如果出現(xiàn)大三陽(yáng)的癥狀的話，那么對(duì)于肝臟的危害程度是相當(dāng)大的，因此一旦患上該疾病，就應(yīng)該立即去醫(yī)院采取治療措施，以免疾病加重。那么目前究竟有哪些治療大三陽(yáng)的方法呢？讓我們一起來(lái)了解一下。

1、IFNα治療

薈萃分析結(jié)果表明，普通IFN治療慢性乙型肝炎患者，HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率、HBsAg消失率、肝硬化發(fā)生率、HCC發(fā)生率均優(yōu)于未經(jīng)IFN治療者。有關(guān)HBeAg陰性患者的臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，普通IFNα療程至少1年才能獲得較好的療效(Ⅱ)。

國(guó)際多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎患者(87%為亞洲人)，PegIFNα-2a治療48周，停藥隨訪24周時(shí)HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率為32%;停藥隨訪48周時(shí)HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率可達(dá)43%。國(guó)外研究結(jié)果顯示，對(duì)于HBeAg陽(yáng)性的慢性乙型肝炎患者，應(yīng)用PegIFNα-2b也可取得類似的HBV-DNA抵制率、HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率和HBsAg消失率。

對(duì)HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者(60%為亞洲人)，用PegIFNα-2a治療48周，停藥后隨訪24周時(shí) HBV-DNA﹤104拷貝/ml(相當(dāng)于2000IU/ml)的患者為43%，停藥后隨訪48周時(shí)為42%;HBsAg消失率在停藥隨訪24周時(shí)為 3%，停藥隨訪至3年時(shí)增加至8%。

2、核苷(酸)類藥物治療

1、核苷(酸)類藥物

①拉米夫定(lamivudine)：每日1次口服100mg拉米夫定可明顯抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明顯肝纖維化和代償期肝硬化患者經(jīng)拉米夫定治療3年可延緩疾病進(jìn)展、降低肝功能失代償及HCC的發(fā)生率。失代償期肝硬化患者經(jīng)拉米夫定治療后也能改善肝功能，延長(zhǎng)生存期。

②阿德福韋酯(adefovir dipivoxil)：慢性乙型肝炎患者口服阿德福韋酯可明顯抑制HBV DNA復(fù)制、促進(jìn)ALT復(fù)常、改善肝組織炎性壞死和纖維化。治療5年時(shí)患者的累積耐藥基因突變發(fā)生率為29%、病毒學(xué)耐藥發(fā)生率為20%、臨床耐藥發(fā)生率為11%;輕度肌酐升高者為3%。

③恩替卡韋(entecavir)：是一種強(qiáng)效快速抑制病毒復(fù)制的核苷類藥物，初治每日一片0.5mg。長(zhǎng)期隨訪研究結(jié)果表明，對(duì)達(dá)到病毒學(xué)應(yīng)答者，繼續(xù)治療可保持較高的持續(xù)HBV DNA抑制效果，且恩替卡韋耐藥率低，五年耐藥發(fā)生率約為1.2%。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

4、中藥及中藥制劑治療：保肝治療對(duì)于改善臨床癥狀和肝功能指標(biāo)有一定效果。

大三陽(yáng)患者常見(jiàn)的治療方法就是上述這幾種。上述治療大三陽(yáng)的方法都是比較有效的，因此大三陽(yáng)的患者不妨采取上述的治療方法。在治療的同時(shí)，患者朋友還需要注意自己的飲食方面，在日常生活中應(yīng)該嚴(yán)格控制攝入食物的熱量，而且還應(yīng)該多補(bǔ)充一些蛋白質(zhì)。