手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以拆線(xiàn)
通常情況下,在對(duì)某個(gè)部位進(jìn)行手術(shù)之后,手術(shù)的創(chuàng)面一旦愈合就可以采取拆線(xiàn)處理,而手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以拆線(xiàn)的問(wèn)題卻是困擾很多人的一個(gè)問(wèn)題,那么,手術(shù)后多次時(shí)間可以拆線(xiàn)呢?一般來(lái)講,手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以拆線(xiàn)是要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)決定的。
(1) 無(wú)菌手術(shù)切口:無(wú)菌手術(shù)切口一般為擇期手術(shù)的患者,如骨腫瘤、閉合骨折、神經(jīng)血管手術(shù)等。無(wú)菌手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)在醫(yī)師做好充分的準(zhǔn)備的一情況下進(jìn)行,手術(shù)區(qū)域的皮膚完整,無(wú)破損及損傷,術(shù)前充分消毒。由于該類(lèi)手術(shù)始終處于無(wú)菌狀態(tài),所以一般不會(huì)感染,傷口14天左右拆線(xiàn)。
(2)污染手術(shù)切口:許多開(kāi)放性損傷如開(kāi)放性骨折、皮膚缺損等的傷口,到醫(yī)院之前已與污物接觸,一般認(rèn)為該類(lèi)切口為污染手術(shù)切口,污染手術(shù)切口經(jīng)清創(chuàng),徹底沖洗后,如果一期縫合,拆線(xiàn)時(shí)間根據(jù)傷口愈合的情況來(lái)決定。如果傷口經(jīng)過(guò)處理達(dá)到一期愈合,拆線(xiàn)時(shí)間同無(wú)菌手術(shù)切口。如果污染傷口出現(xiàn)局部未愈合,或有滲出,則應(yīng)延長(zhǎng)1周左右的拆線(xiàn)時(shí)間,經(jīng)過(guò)換藥使未愈合的切口愈合,再拆線(xiàn)。
(3)感染手術(shù)切口:當(dāng)開(kāi)放性損傷的傷口與外界環(huán)境超過(guò)6-8小時(shí),應(yīng)按感染傷口對(duì)待,另外,如果污染傷口經(jīng)處理出現(xiàn)紅腫熱痛,并有膿性分泌物,則認(rèn)為傷口出現(xiàn)感染。對(duì)于感染傷口,應(yīng)立即果斷拆線(xiàn),將傷口打開(kāi)引流。
除了上述切口的性質(zhì)不同,拆線(xiàn)的時(shí)間不同以外,切口的部位也與選擇拆線(xiàn)的時(shí)間有關(guān)系。例如,肢體上的手術(shù),拆線(xiàn)的時(shí)間要適當(dāng)延遲,尤其是下肢,這是因?yàn)橄轮貉h(huán)相對(duì)較差,切口愈合也慢;而軀干,顏面,頭部的血液循環(huán)豐富,切口愈合相對(duì)較快,關(guān)節(jié)部位由于活動(dòng)量大,也應(yīng)當(dāng)延遲拆線(xiàn)時(shí)間。兒童骨科手術(shù)拆線(xiàn)時(shí)間較成人縮短3-5天,這是因?yàn)閮和つw及組織愈合能力強(qiáng)于成人。
手術(shù)后多次時(shí)間可以拆線(xiàn)呢?綜上所述,手術(shù)切口的性質(zhì)和切口的部位等因素,都是能夠造成手術(shù)后拆線(xiàn)時(shí)間的不確定的,因此,手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以拆線(xiàn)的問(wèn)題,是需要結(jié)合很多因素來(lái)確定的,因此,患者不必過(guò)于擔(dān)心手術(shù)后拆線(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)的情況發(fā)生。