總膽紅素升高的癥狀有哪些
在臨床上，總膽紅素升高的情況是屬于比較嚴重的一種狀況的，而在發(fā)現患者身上的總膽紅素有升高的狀況時，一般情況下都是需要盡快進行治療的，因此，對于總膽紅素升高后的癥狀表現，患者就需要在生活中積極的去進行了解。下面就一起就來了解一下吧。
1.溶血性黃疸
紅細胞大量破壞(溶血)時，生成過量非結合膽紅素，超過肝細胞攝取、結合、排泄的能力，致使非結合膽紅素潴留于血中而發(fā)生黃疸。特征：
(1)鞏膜輕度黃疸，在急性發(fā)作(溶血危象)時有發(fā)熱、腰背酸痛，皮膚黏膜往往明顯蒼白;
(2)皮膚無瘙癢;
(3)有脾腫大;
(4)有骨髓增生旺盛的表現，如周圍血網織細胞增多、出現有核紅細胞、骨髓紅細胞系統增生活躍;
(5)血清總膽紅素增高，一般不超過85μmol/L，主要為非結合膽紅素增高;
(6)尿中尿膽原增加而無膽紅素，急性發(fā)作時有血紅蛋白尿，慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加。
2.肝細胞性黃疸
因肝細胞病變，對膽紅素攝取、結合和排泄功能發(fā)生障礙，以致有相當量的非結合膽紅素潴留于血中，同時因肝細胞損害和(或)肝小葉結構破壞，致結合膽紅素不能正常地排入細小膽管，反流入肝淋巴液及血液中，結果發(fā)生黃疸。特征：
(1)皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時有瘙癢;
(2)血中非結合和結合膽紅素均增高;
(3)尿中膽紅素陽性，尿膽原常增加，但在疾病高峰時，因肝內淤膽致尿膽原減少或缺如;
(4)血清轉氨酶明顯增高;
(5)血中肝炎病毒標記物常陽性;
(6)肝活組織檢查對彌漫性肝病的診斷有重要意義。
3.膽汁淤積性黃疸
肝內膽汁淤積從分子細胞學上是指膽汁的生成和分泌減少，以及膽汁淤滯和濃縮。肝內膽汁淤積或單獨出現，或與肝實質損害同時存在。特征：
(1)膚色暗黃、黃綠或綠褐色;
(2)皮膚瘙癢顯著，常發(fā)生于黃疸出現前;
(3)血中膽紅素增高，以結合膽紅素為主，膽紅素定性試驗呈直接反應;
(4)尿膽紅素陽性，但尿膽原減少或缺如;
(5)糞中尿膽原減少或缺如，糞便顯淺灰色或陶土色;
(6)血清總膽固醇、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶增高、脂蛋白-X陽性。
總膽紅素升高的癥狀有哪些？其實，當患者的總膽紅素出現升高的狀況時，對其癥狀的了解，就需要從其不同的發(fā)病類型中入手，而在臨床上，患者身上總膽紅素升高的情況主要是與文中所講述的三種發(fā)生在肝臟上的疾病有所聯系的。
