骨髓纖維化的表現(xiàn)以及治療

每個(gè)人的一生的目標(biāo)都想要擁有一個(gè)健康的身軀，這樣我們才有精力去追求自己的夢(mèng)想，自己所愛好的事業(yè)。不管處于怎樣的職位，擁有多高的工資，都不如擁有一個(gè)健康的身體。所以，今天我們要介紹的就是骨髓纖維化的表現(xiàn)以及治療措施。

【臨床表現(xiàn)】 其病大多隱匿，進(jìn)展緩慢。許多病人常于癥狀出現(xiàn)數(shù)月或數(shù)年后才確診。最多見的為疲乏、體重減輕及巨脾壓迫引起的各種癥狀。起初，全身情況尚好，逐漸出現(xiàn)脾增大、代謝亢進(jìn)、貧血加重的癥狀，晚期可有出血癥狀。其臨床表現(xiàn)主要有：

1） 脾、肝腫大脾大是最重要的臨床表現(xiàn)，發(fā)生率幾乎100%。偶爾病人自己發(fā)現(xiàn)左上腹有一腫塊或體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。有人認(rèn)為脾大程度與病程有關(guān)，脾肋下每1CM代表一年病程。由于脾大，常感覺腹部飽滿或沉重壓迫。脾觸之堅(jiān)實(shí)，一般無壓痛；但如脾增大太快，可因脾局部梗死而發(fā)生局部疼痛，甚至可以聽到摩擦音。2） 全身性癥狀

中晚期病人大多有乏力、體重減輕、怕熱、多汗等癥狀。食欲一般或減退。晚期消瘦尤為明顯。

3） 貧血早期既有輕度貧血，隨血紅蛋白下降逐漸加重，晚期面色蒼白、疲乏、無力、體力活動(dòng)后氣促、心悸等癥狀較明顯。

4） 出血癥狀早期血小板計(jì)數(shù)增高或正常，無出血癥狀。晚期血小板減少，皮膚常出現(xiàn)紫癜或瘀斑，可有鼻衄。

5） 其他少數(shù)病人可有不明確的骨痛。很少數(shù)病人因血尿酸增高而發(fā)生繼發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

【常規(guī)治療】 由于骨髓纖維化發(fā)病隱襲，病情進(jìn)展緩慢，在疾病早期如癥狀不明顯，貧血和脾腫大均不嚴(yán)重時(shí)，一般無須特殊治療或?qū)ΠY治療。骨髓纖維化的治療要根據(jù)病情、病程不同而選擇。

1、雄性激素可以加速骨髓中紅細(xì)胞的成熟及釋放，使貧血減輕，一般需3個(gè)月以上常用藥物： ①康力龍2～4mg/次，每日3次，口服； ②達(dá)那唑0.2mg/次，每日3次； ③丙酸睪丸酮50～100mg/次，每日或隔日1次，肌肉注射。

2、腎上腺皮質(zhì)激素可抑制抗原抗體反應(yīng)，使脾內(nèi)的紅細(xì)胞破壞減少或抑制免疫復(fù)合

物激發(fā)的紅細(xì)胞的免疫性破壞，并可改善毛細(xì)血管的通透性。對(duì)合并溶血或出血的患者可以應(yīng)用，一般選用潑尼松40～60mg/日，2～3周后逐漸減量，可使出血癥狀減輕或輸血次數(shù)減少。

3、化療藥物對(duì)骨髓造血組織有抑制作用，適用于巨脾，白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)過高的病例。可選用馬利蘭2～4mg/日或羥基腺0·5～1·0/日。中藥可緩解化療出現(xiàn)的系列副作用。

以上就是我們今天所介紹的，骨髓纖維化的臨床表現(xiàn)以及常規(guī)的治療措施。所以，有以上臨床表現(xiàn)的朋友們，就可以參照以上的表現(xiàn)來對(duì)照自己，看一下自己所對(duì)應(yīng)的癥狀。然后進(jìn)行對(duì)癥治療。不過，還是要以醫(yī)院的治療為主，以上介紹只是一個(gè)輔助作用。