青春期多囊卵巢的治療
多囊卵巢綜合征是最常見(jiàn)的女性內(nèi)分泌異常,它對(duì)女性帶來(lái)的一系列影響可能從青春期就開(kāi)始發(fā)展,并持續(xù)影響女性終生。青春期多囊卵巢綜合征以持續(xù)性高雄激素血癥、胰島素抵抗以及長(zhǎng)期無(wú)排卵為基本特征。一般來(lái)說(shuō),患者的主要特點(diǎn)為月經(jīng)失調(diào)、多毛、痤瘡、肥胖等。
下面一起看看青春期多囊卵巢的治療。
一危害
(1)近期的危害:多囊卵巢嚴(yán)重影響患者的外貌,肥胖、多毛、痤瘡、黑棘皮、脫發(fā)等;多囊近期的危害之二是不孕不育。對(duì)于罹患多囊又懷孕的女性來(lái)說(shuō),由于LH和雄激素水平異常升高,即使懷了孕也容易發(fā)生流產(chǎn),同時(shí),妊娠糖尿病、先兆子癇、早產(chǎn)和胎兒圍產(chǎn)期死亡率以及入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房率的風(fēng)險(xiǎn),都比正常高出了2~9倍,需要在孕前、孕期采取提前的干預(yù)措施,產(chǎn)時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)等。
(2)遠(yuǎn)期的危害:主要是糖、脂代謝異常導(dǎo)致的糖尿病;隨著血脂代謝紊亂的加重導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、冠心??;腫瘤發(fā)生率明顯升高,尤其是子宮內(nèi)膜癌。
多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.稀發(fā)排卵或無(wú)排卵;
2.卵巢增大或卵巢多囊性改變;一側(cè)或雙側(cè)卵巢中直徑2~9mm的卵泡≥12個(gè),和(或)卵巢增大,卵巢體積≥10ml;
3.臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查有高雄激素改變;
二篩查
1.陰毛早現(xiàn)或者性早熟的女孩;
2.月經(jīng)初潮在11歲之前,或初潮第一年就月經(jīng)稀發(fā)的女孩;
3.有家族多囊卵巢好發(fā)史、或家族男性30歲前早禿史、或具有高血壓糖尿病家族史的女孩;
4.胎兒期高雄激素環(huán)境、低出生體重、高出生體重、青春期前肥胖的女孩;
5.有糖耐量減退、高脂血癥、高雄激素表現(xiàn)的女孩;
6.有嚴(yán)重痤瘡、多毛、黑棘皮征的女孩,需要進(jìn)行篩查檢查。
上面介紹了青春期多囊卵巢的內(nèi)容,青春期多囊卵巢綜合征患者確實(shí)是需要終身治療。但是由于多囊卵巢綜合征的病理生理是持續(xù)變化的。因此,需要對(duì)患者適時(shí)酌情調(diào)整治療方案去控制病情,而并非終身使用同一種藥、同一劑量。如患者病情控制良好,可以停止服用避孕藥,通過(guò)改善生活方式和控制體重,在較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)使月經(jīng)恢復(fù)正常,恢復(fù)自主排卵。所以青春期的時(shí)候要做好篩查工作。