毛細(xì)血管充盈時(shí)間測(cè)試的意義
有的時(shí)候，醫(yī)生為了判斷憑人的微循環(huán)功能，會(huì)要求病人測(cè)試毛細(xì)血管充盈時(shí)間，很多人有疑問(wèn)，這個(gè)檢查測(cè)出了微循環(huán)功能后能有什么具體的作用，能通過(guò)這項(xiàng)測(cè)試判斷有什么具體病癥嗎？毛細(xì)血管充盈時(shí)間的測(cè)試在臨床上有什么具體意義呢？我們一起來(lái)了解一下相關(guān)問(wèn)題。
原理：在血容量充足、毛細(xì)血管功能正常時(shí)，毛細(xì)血管開(kāi)放，有大量血液通過(guò)，因而于表淺部位皮膚呈潮紅色。對(duì)皮膚施加一定壓力后，局部毛細(xì)血管血流中斷，血液被擠向周?chē)?，皮膚呈白色，去除壓力后，血流很快恢復(fù)，皮膚又重新變?yōu)槌奔t色。當(dāng)血壓過(guò)低、血容量不足、休克時(shí)，解除壓力后毛細(xì)血管血流恢復(fù)緩慢，皮膚由白轉(zhuǎn)紅的時(shí)間延長(zhǎng)。本試驗(yàn)可判斷血液微循環(huán)狀態(tài)。
方法：編患者取平臥位，使身體各部位基本與心臟處于同一水平。用手指壓迫患者指(趾)甲或額部、胸骨表面、脛骨前內(nèi)側(cè)面等皮下組織表淺部位，片刻后去除壓力，觀察按壓局部皮膚顏色變化。
結(jié)果判定：1．撤除壓力后，局部皮膚顏色由白轉(zhuǎn)紅的時(shí)間≤2s為正常，試驗(yàn)陰性。
2．由白轉(zhuǎn)紅時(shí)間>3s，或呈斑點(diǎn)狀發(fā)紅為試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明循環(huán)功能障礙。
臨床意義：1．正常人陰性結(jié)果。2．陽(yáng)性見(jiàn)于各種原因的動(dòng)脈血液循環(huán)障礙，如各種原因的休克，肢體動(dòng)脈梗阻性病變等。3．某一肢體陽(yáng)性，其它肢體、部位陰性，提示該肢體動(dòng)脈血液減少或中斷，如脈管炎等疾患
。
適應(yīng)證：各種原因的休克，休克與低血壓狀態(tài)的鑒別，可疑肢體動(dòng)脈阻塞者。
了解了毛細(xì)血管充盈時(shí)間的測(cè)試意義，我們大致可以知道，該時(shí)間反映外周血管舒縮功能。單純?cè)俪溆瘯r(shí)間延長(zhǎng)并不能診斷疾病.需和其他一些癥狀和表現(xiàn)一同評(píng)價(jià)。然而，此種表現(xiàn)通常是阻塞性外周動(dòng)脈血管疾病或心排血量減少的信號(hào)。
