蓋厚被子容易得肩周炎?預(yù)防它注意這五點(diǎn)
蓋厚被子容易得肩周炎?預(yù)防它注意這五點(diǎn)
由于冬春季節(jié)交替,早晚溫差大,蓋的還是冬天厚被子,但又嫌熱,許多人喜歡把肩膀手臂整晚露在外面睡覺。長此以往會引起撕裂樣劇痛,肩痛白天輕,而夜晚加重。如果患者本身有頸椎病,加上肩周炎發(fā)作,往往痛苦不堪。
肩周炎主要分為疼痛期、凍結(jié)期、恢復(fù)期三個時期。早期肩關(guān)節(jié)周圍疼痛劇烈,夜間加重,甚至因此而影響睡眠;中間期的疼痛癥狀反而減輕;到未期,即解凍期或功能恢復(fù)期,這時大多數(shù)患者關(guān)節(jié)功能可以恢復(fù)。
許多肩周炎患者采取傳統(tǒng)保守治療,往往效果不太理想,還存在多種認(rèn)識上的誤區(qū):首先,多數(shù)患者選擇自己貼藥膏、用跌打酒,或者隨意服用止痛藥只能暫時緩解病痛,但治標(biāo)不治本,反而會引發(fā)慢性肩痛;其次,許多患者覺得暫時緩解了就會立即停止物理康復(fù)治療或者藥物治療,這很容易在短期內(nèi)致痛反復(fù)發(fā)作。再次,專業(yè)的按摩手法可以有一定幫助,但不能根治,而不恰當(dāng)?shù)氖址ㄖ粫沙勺?,加重病情,甚至造成損傷。
6個癥狀暗示肩周炎
肩痛:起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛。
肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn),多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側(cè)側(cè)臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
肩關(guān)節(jié)活動受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限。
當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時出現(xiàn)典型的扛肩現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。
怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。
壓痛:多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處
肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。
X線及化驗室檢查:常規(guī)攝片,大多正常,后期部分患者可見骨質(zhì)疏松,但無骨質(zhì)破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。
杜絕肩周炎5個生活要點(diǎn)要謹(jǐn)慎
注意防寒保暖:寒冷濕氣不斷侵襲機(jī)體,可使肌肉組織和小血管收縮,肌肉較長時間的收縮,可產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,如乳酸及致痛物質(zhì)聚集,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性、肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼。
加強(qiáng)功能鍛煉:如爬墻鍛煉、體后拉手鍛煉、外旋鍛煉、搖膀子鍛煉等。特別要注重關(guān)節(jié)的運(yùn)動,可經(jīng)常打太極拳、太極劍、門球,或在家里進(jìn)行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手?jǐn)[動等運(yùn)動,但要注意運(yùn)動量,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織損傷。
糾正不良姿勢:對于經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人,應(yīng)注意調(diào)整姿勢,避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。
注意容易引起繼發(fā)性肩周炎的相關(guān)疾病,如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術(shù)以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病,患有上述疾病的人要密切觀察是否產(chǎn)生肩部疼痛癥狀,肩關(guān)節(jié)活動范圍是否減小,并應(yīng)開展肩關(guān)節(jié)的主動運(yùn)動和被動運(yùn)動,以保持肩關(guān)節(jié)的活動度。
對已發(fā)生肩周炎的患者,除積極治療患側(cè)外,還應(yīng)對健側(cè)進(jìn)行預(yù)防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,對側(cè)也會發(fā)生肩周炎;約12%的患者,會發(fā)生雙側(cè)肩周炎。所以,對健側(cè)也應(yīng)采取有針對性的預(yù)防措施。