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心肌梗死后綜合征

2017-05-12 14:03:59  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:對(duì)于心肌梗死后綜合征來說,可能我們并不是十分了解,但是這種疾病往往出現(xiàn)在60歲以后的老年人身上,所以家里有老人的話也應(yīng)該及時(shí)了解一些

對(duì)于心肌梗死后綜合征來說,可能我們并不是十分了解,但是這種疾病往往出現(xiàn)在60歲以后的老年人身上,所以家里有老人的話也應(yīng)該及時(shí)了解一些此類病癥的相關(guān)癥狀以及治療方法,避免在疾病突然到來之后感到束手無策。其實(shí)這種病聽起來很可怕,實(shí)際上如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)并加以一定的醫(yī)療手段治療,是沒有那么可怕的。

心肌梗死后綜合征(postinfarction syndrome,PMIS)也稱Dressler綜合征:是指急性心肌梗死后數(shù)日至數(shù)周出現(xiàn)以發(fā)熱、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特異性炎癥為特征的一種綜合征,并有反復(fù)發(fā)生的傾向,最常見的是急性心肌梗死。

近年來,隨著對(duì)這一癥候群認(rèn)識(shí)的不斷加深,有報(bào)道該綜合征不僅可以在急性心肌梗死后出現(xiàn),也可以出現(xiàn)于其他存在心肌損傷的情況,諸如:肺栓塞、肺炎、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后、起搏器植入術(shù)、射頻消融術(shù)后等。

早期少量?jī)H表現(xiàn)為心包少量滲出時(shí),對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)無明顯影響;當(dāng)出現(xiàn)大量心包積液后,可影響心室充盈,使每搏射血量減少,血壓降低,并代償性地出現(xiàn)心率增快、周圍血管阻力增加;同時(shí)會(huì)引起回心血量減少,靜脈壓升高,體循環(huán)淤血。如晚期出現(xiàn)縮窄性心包炎,可引起心室充盈嚴(yán)重受限,心輸出量明顯減低,合并持續(xù)的低血壓狀態(tài),同時(shí)存在明顯的體循環(huán)淤血,并可出現(xiàn)全身消耗性表現(xiàn)

所有接受心臟手術(shù)治療的患者均應(yīng)除外手術(shù)并發(fā)癥所致的心包積液。但此類患者多僅表現(xiàn)為心包積液,而無其他全身表現(xiàn)或其他漿膜腔積液表現(xiàn);且手術(shù)相關(guān)的心包積液多在術(shù)后即刻或短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn),而本病多在心臟損傷2周后出現(xiàn)。

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