是藥三分毒 避免“中毒”醫(yī)生給你三個(gè)超有效的方法
很多人吃藥的時(shí)候,嘴上不說(shuō),心里還是極怕的。這件事也怪不得大家,即使對(duì)藥物沒(méi)什么了解,差不多也都知道藥物有副作用。
而如果對(duì)藥物稍微有一些了解……就會(huì)知道除了合理用藥范圍內(nèi)的副作用以外,還有不合理用藥產(chǎn)生的毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)等等不良反應(yīng)。
正要吃藥的你被嚇到了?別擔(dān)心,這些不良反應(yīng),不是那么容易產(chǎn)生的。
丁當(dāng)今天就請(qǐng)來(lái)藥理學(xué)碩士王藐老師,和大家細(xì)細(xì)說(shuō)說(shuō)其中的道理。
是藥三分毒?
如何避免「中毒」?
有這種想法的人大概不在少數(shù),一顆藥片吞下去整個(gè)人就已經(jīng)感覺(jué)不好了。
對(duì)于這種想法,我只想說(shuō):
請(qǐng)正確理解「是藥三分毒」這句話!
「是藥三分毒」并不是說(shuō)「所有的藥物都自帶三分毒性」,如果硬要說(shuō)的話,它的三分毒性體現(xiàn)在:
劑量過(guò)大時(shí)有毒;
蓄積過(guò)多時(shí)有毒;
特殊情況下有毒。
那么要如何避免這些「中毒」情況的出現(xiàn)呢?
1. 遵醫(yī)囑服藥
第一種情況好說(shuō),只要我們遵醫(yī)囑或按說(shuō)明書(shū)服用,藥物濃度就會(huì)維持在一個(gè)相對(duì)安全的范圍內(nèi),不會(huì)突破「毒性反應(yīng)」那一道線。
家里有熊孩子的話,藥物一定要放好,不要放在能讓孩子拿到的地方。
2. 不要過(guò)量吃
要避免第二種情況,首先要注意服用時(shí)間。如果說(shuō)明書(shū)寫(xiě)了服用不超過(guò)三天,你就別吃一個(gè)星期。
其次,老人、小孩、肝腎病人代謝比較慢,則需要注意蓄積的問(wèn)題,尤其是那些說(shuō)明書(shū)中標(biāo)注有「老年人、兒童慎用」或「肝腎病人慎用」字樣的,最好咨詢過(guò)醫(yī)生或藥師后再服用。
正常服藥的情況下,要產(chǎn)生毒并不那么容易。
3. 留意服藥后的身體反應(yīng)
特殊情況是一種小概率事件,比如「特異質(zhì)反應(yīng)」。
少數(shù)人對(duì)于某些藥物特別敏感,即使在正常劑量下,也會(huì)產(chǎn)生較大的反應(yīng),比如某些人不能使用青霉素,對(duì)青霉素過(guò)敏。
這怎么避?
第一,告知醫(yī)生或藥師你的過(guò)敏史,避免使用這些藥物。
第二,留意服藥后的身體反應(yīng),出現(xiàn)不良癥狀,及時(shí)就醫(yī)。
一些你沒(méi)注意到的
「藥物毒性」
看完上面說(shuō)的,大家也心里有數(shù)了,只要按照遵醫(yī)囑、看說(shuō)明書(shū)使用,大部分「毒」我們都能避開(kāi),但有一些是比較隱蔽的。
1. 多種藥物同時(shí)吃,小心中「毒」
比如你為了讓感冒快點(diǎn)好,這個(gè)藥來(lái)一份,那個(gè)藥再輔助下。兩個(gè)藥都嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)來(lái)吃,沒(méi)問(wèn)題吧?
這個(gè)還真有問(wèn)題。事實(shí)上這兩種藥物里面有可能含有同一種成分,又或者其中一種藥物增強(qiáng)了另一種藥物的作用,于是有可能造成人為的「中毒」。
這種情況,顯然是可以避開(kāi)的。
2. 藥物變質(zhì)、過(guò)期,可能有「毒」
吃藥前先檢查藥物包裝,看是否完整,是否還在保質(zhì)期內(nèi)。
在藥物不良事件中,有一些就是因?yàn)樗幬锉4娌划?dāng),服用了變質(zhì)或過(guò)了保質(zhì)期的藥物而引起的。
這些藥物就別吃了,不然不是自己給自己創(chuàng)造「中毒」的機(jī)會(huì)么。
發(fā)生藥物不良反應(yīng)
怎么辦?
不管是什么類(lèi)型的不良反應(yīng),如果它發(fā)生了,先別急。
1. 觀察,看不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度
如果是剛吃完藥半小時(shí)內(nèi)產(chǎn)生的胃痛惡心等輕微反應(yīng),稍等后能緩解就不用停藥。
2. 及時(shí)就醫(yī)
如果產(chǎn)生無(wú)法緩解的皮疹、劇烈頭痛、視覺(jué)模糊、不能呼吸等,不要猶豫,立即送醫(yī)。
尤其是發(fā)現(xiàn)身上出現(xiàn)紫色斑塊,有可能發(fā)生了嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),也要即刻送醫(yī)。
藥吃下去感覺(jué)不對(duì)勁
肯定很傷身?
以上說(shuō)的主要是不合理用藥及特殊情況下的「中毒」,除了這些,更常見(jiàn)的是合理用藥下的「中毒」,也就是藥物的副作用。
藥吃下去后,身體感覺(jué)出來(lái)的「不太對(duì)勁兒」,有些你感覺(jué)到了,而有些你沒(méi)感覺(jué)到。
1. 打擊面廣,傷及無(wú)辜
因?yàn)楹侠碛盟幰矔?huì)產(chǎn)生副作用,但這并不是說(shuō)藥物「?jìng)沽四愕纳眢w,而是藥物在發(fā)揮藥效的時(shí)候,因?yàn)獒槍?duì)性不高,打擊面比較廣,牽連到了一些其他器官。
但我們要相信每一個(gè)藥物上市前做過(guò)的安全性實(shí)驗(yàn),對(duì)于其他器官的這些副作用,是經(jīng)過(guò)多次實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證后證明:我們可以承受的。
那你可能會(huì)說(shuō),是不是用針對(duì)性更高的藥物就好了呢?
理論上是,實(shí)際上不一定。
一方面,由于人類(lèi)研發(fā)藥物的時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)都很有限,一些后期研發(fā)的針對(duì)性高的藥物臨床應(yīng)用時(shí)間還不長(zhǎng),需要更多的觀察;
另一方面,即便對(duì)于某一個(gè)疾病或癥狀的針對(duì)性高,但并不代表這個(gè)藥物對(duì)人體副作用就一定更小。
2. 作用時(shí)間長(zhǎng),仍在藥效中
一些藥物,你可能當(dāng)下沒(méi)感覺(jué),但第二天起床覺(jué)得不太對(duì)勁兒,這是藥物的「后遺效應(yīng)」。
比如一些鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物,次日起床后可能會(huì)覺(jué)得乏力、困倦。
但放心,這也不是傷到腦子了,只是因?yàn)轶w內(nèi)存在的一些藥物殘留,還在持續(xù)發(fā)揮作用罷了。
一旦停藥后,藥物通常都會(huì)被慢慢排出體外。
代謝快的藥物,很快就會(huì)排干凈;即便是代謝慢的藥物,三天左右也基本會(huì)排出,就不要一直擔(dān)心它會(huì)「毒」著你了。