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周圍神經(jīng)病的癥狀有哪些

2017-05-13 17:25:55  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:周圍神經(jīng)病的見癥狀會表現(xiàn)出感覺缺失?;蛘呤歉杏X異常疼痛等問題,還有主要會表現(xiàn)出疼痛性痙攣,或者是肌纖維顫搐,嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)無淚

周圍神經(jīng)病的見癥狀會表現(xiàn)出感覺缺失。或者是感覺異常疼痛等問題,還有主要會表現(xiàn)出疼痛性痙攣,或者是肌纖維顫搐,嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)無淚,陽痿以及直腸功能障礙等問題。

1、臨床表現(xiàn)

周圍神經(jīng)疾病有許多特有的癥狀和體征,感覺障礙主要表現(xiàn)為感覺缺失、感覺異常、疼痛、感覺性共濟(jì)失調(diào);運動障礙包括運動神經(jīng)刺激和麻痹癥狀。刺激癥狀主要表現(xiàn)為肌束震顫、肌纖維顫搐、痛性痙攣等,而肌力減低或喪失、肌萎縮則屬于運動神經(jīng)麻痹癥狀。另外周圍神經(jīng)疾病患者常伴有腱反射減低或消失,自主神經(jīng)受損常表現(xiàn)為無汗、豎毛障礙及直立性低血壓,嚴(yán)重者可出現(xiàn)無淚、無涎、陽痿及膀胱直腸功能障礙等。

2、分類

由于疾病病因、受累范圍及病程不同,周圍神經(jīng)疾病的分類標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一,單一分類方法很難涵蓋所有病種。首先可先分為遺傳性和后天獲得性,后者按病因又分為營養(yǎng)缺乏和代謝性、中毒性、感染性、免疫相關(guān)性炎癥、缺血性、機械外傷性等;根據(jù)其損害的病理改變,可將其分為主質(zhì)性神經(jīng)病和間質(zhì)性神經(jīng)病;按照臨床病程,可分為急性、亞急性、慢性、復(fù)發(fā)性和進(jìn)行性神經(jīng)病等;按照累及的神經(jīng)分布形成分為單神經(jīng)病、多發(fā)性單神經(jīng)病、多發(fā)性神經(jīng)病等;按照癥狀分為感覺性、運動性、混合性、自主神經(jīng)性等種類;按照病變的解剖部位分為神經(jīng)根病、神經(jīng)叢病和神經(jīng)干病。

3、康復(fù)治療

目前認(rèn)為周圍神經(jīng)病引發(fā)的肢體運動障礙(肌肉萎縮,肌束震顫,痙攣等)的患者經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕后遺癥,有人把康復(fù)看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問題,即“誤用綜合征”。

不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會強化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復(fù)更加困難。其實,周圍神經(jīng)病不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。

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