銀川腫瘤醫(yī)院請認(rèn)準(zhǔn)廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院:腹腔熱灌注提高癌癥生存期
胸水是中晚期腫瘤患者常見的并發(fā)癥之一,不僅直接影響著腫瘤患者的生活質(zhì)量,更關(guān)乎患者的生存期。惡性腫瘤發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移也很常見,這些患者是否就相當(dāng)于被“判了死刑”?腫瘤專家找到了一種方法:胸腔熱灌注治療術(shù)為他們帶來了福音,部分患者的癌癥得到控制,為手術(shù)創(chuàng)造了條件(詳情百度搜索:廣州復(fù)大醫(yī)院案例)。
殲滅腫瘤性積液、游離癌細(xì)胞、微小瘤轉(zhuǎn)移灶
近日,暨南大學(xué)附屬復(fù)大腫瘤醫(yī)院副院長王遠(yuǎn)東教授團(tuán)隊(duì)受邀參加在美國舉行的為時(shí)兩天的國際轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)大會(huì),現(xiàn)場二百多名世界各國專家學(xué)者以多種形式分享了各自的研究成果,并進(jìn)行了深入交流。王遠(yuǎn)東團(tuán)隊(duì)在會(huì)議上做了“原發(fā)腫瘤切除聯(lián)合胸腔熱灌注治療術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移灶的非小細(xì)胞肺癌患者的療效”的報(bào)告——利用加熱蒸餾水胸腔內(nèi)循環(huán)物理性滅活腫瘤細(xì)胞,達(dá)到局部控制腫瘤及惡性胸水的目的,同時(shí)介紹了復(fù)大腫瘤醫(yī)院開展胸腔熱灌注的經(jīng)驗(yàn)和取得的成果。
王遠(yuǎn)東團(tuán)隊(duì)參加的國際轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)大會(huì)
據(jù)王遠(yuǎn)東副院長介紹,在原發(fā)肺部腫瘤切除治療期間,發(fā)現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移灶是很常見的事,但是說它是“偶然”,是因?yàn)檫@些轉(zhuǎn)移灶體積一般很小,現(xiàn)代檢查手段未能發(fā)現(xiàn),而在手術(shù)期間則能看見。“這些癌細(xì)胞散落在胸腔內(nèi),好像撒了幾把沙子、綠豆一樣,數(shù)量很多而體積很小,無法切除,利用癌細(xì)胞怕熱的特點(diǎn),用43℃恒溫?zé)崴嘧⒒熕幬锏叫厍?,?lsquo;燙’死這些癌細(xì)胞。”
同人體正常組織細(xì)胞相比,腫瘤細(xì)胞對溫度的敏感性高,更怕熱,因此只要將腫瘤組織加熱到超過它的耐熱程度,就能遏制腫瘤細(xì)胞的增生,使其慢慢凋亡。通常情況下,這個(gè)溫度控制在43℃左右,既超過了腫瘤細(xì)胞的耐熱程度,又在正常細(xì)胞的耐熱范圍內(nèi),是一種安全有效的腫瘤治療方法。
熱灌注后,原發(fā)性早期腫瘤有望手術(shù)根治
據(jù)王遠(yuǎn)東副院長介紹,部分中晚期腫瘤患者在進(jìn)行3次胸腔熱灌注治療術(shù)后,癌癥得到控制,能實(shí)施手術(shù)切除。哪些患者能從“中晚期”回到“早期”,甚至是手術(shù)可以控制?
如果原發(fā)腫瘤屬于早期,因?yàn)榭拷啬?,?dǎo)致遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移在胸膜出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,則會(huì)被評估為晚期,此時(shí)是無法手術(shù)根治的。先用熱灌注治療術(shù)把胸膜上的轉(zhuǎn)移病灶和胸腔游離癌細(xì)胞殲滅,而原發(fā)腫瘤還屬于早期,就會(huì)被評估為早期,創(chuàng)造了手術(shù)控制的條件和可能性。
胸腔熱灌注治療前后對比
王遠(yuǎn)東副院長從2011年開始為腫瘤患者實(shí)施熱灌注治療,曾有一名70歲男患者呼吸困難1個(gè)月,右上肢腫脹,CT檢查發(fā)現(xiàn)雙肺彌漫性轉(zhuǎn)移右側(cè)胸腔積液,右胸腔進(jìn)行一小時(shí)無化療藥熱灌注治療術(shù)后,第二天右上肢腫脹完全消失,術(shù)后四天右側(cè)肺完全復(fù)張,左肺尖腫瘤消失。“這位男患者僅接受了一次熱灌注治療術(shù)就有非常好的治療效果,而一般患者進(jìn)行3次治療,就能把轉(zhuǎn)移灶、游離癌細(xì)胞‘清場’,再進(jìn)行手術(shù)切除,治療效果很好。”
據(jù)了解,除了肺癌,胃癌、食道癌、腸癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮癌的術(shù)中及術(shù)后治療中也適用熱灌注治療術(shù),對于惡性腫瘤引起的胸腔積液、腹腔積液、心包積液、化膿性腹膜炎的治療,以及腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的預(yù)防和治療,對于消除部分腫瘤晚期的疼痛癥狀也有很好的療效,目前,暨南大學(xué)附屬復(fù)大腫瘤醫(yī)院積極為患者開展胸腔、腹腔熱灌注治療術(shù)。
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