預(yù)防新生兒出生缺陷的三道防線
第一道防線(一級預(yù)防)
指防止出生缺陷兒的發(fā)生。目前可利用的服務(wù)方式為進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健。具體措施如下:
1、避免近親結(jié)婚生育和大齡生育。
2、孕前三個月至孕后三個月,補(bǔ)充葉酸可以有效預(yù)防神經(jīng)管畸形的發(fā)生。
3、食鹽加碘可預(yù)防地方性克汀病。
4、孕前三個月接種風(fēng)疹疫苗。
5、在孕早期及時發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病等疾病。
6、遠(yuǎn)離毒品,戒煙、戒酒。
7、嚴(yán)格控制孕期安全用藥。
第二道防線(二級預(yù)防)
指減少出生缺陷兒的發(fā)生。目前可利用的服務(wù)方式包括產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和孕產(chǎn)婦保健。具體方法如下:
1、進(jìn)行孕前遺傳咨詢和遺傳學(xué)檢查。
2、進(jìn)行產(chǎn)前檢查和異常染色體的篩查。
3、產(chǎn)前進(jìn)行甲胎蛋白血清生化檢查和神經(jīng)管畸形篩查等。
4、懷孕16-24周進(jìn)行超聲檢查,80%的胎兒畸形可以被查出。
第三道防線(三級預(yù)防)
指對出生缺陷兒及早發(fā)現(xiàn)和治療,盡量改善其預(yù)后。目前可利用的服務(wù)方式為新生兒疾病篩查和兒童系統(tǒng)保健。具體方式為:
1、進(jìn)行新生兒先天性代謝性疾病篩查,進(jìn)行早期干預(yù)。
2、對新生兒進(jìn)行聽力篩查,早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防和減輕聽力殘疾的程度。
3、開展兒童系統(tǒng)保健,即通過規(guī)范體檢及早發(fā)現(xiàn)畸形缺陷,如先心病、髖關(guān)節(jié)脫臼等,爭取適時進(jìn)行手術(shù)治療。