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引產(chǎn)的步驟有哪些

2017-05-10 09:15:30  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:有時(shí)候因?yàn)樘夯蛘呤悄阁w的緣故,就會(huì)發(fā)生需要引產(chǎn)的情況,但是很多女性朋友都不清楚,引產(chǎn)的步驟有哪些,這樣也能給自己一個(gè)心理準(zhǔn)備,那

有時(shí)候因?yàn)樘夯蛘呤悄阁w的緣故,就會(huì)發(fā)生需要引產(chǎn)的情況,但是很多女性朋友都不清楚,引產(chǎn)的步驟有哪些,這樣也能給自己一個(gè)心理準(zhǔn)備,那么接下來就請權(quán)威專家為大家仔細(xì)的解答一下引產(chǎn)的步驟有哪些吧。

引產(chǎn)包括水囊引產(chǎn)、天花粉引產(chǎn)、利凡諾引產(chǎn)、芫花萜引產(chǎn)、前列腺素引產(chǎn)。

妊娠16周以后,由于上述的生理特點(diǎn),中止妊娠的途徑則與早孕完全不同,而與足月妊娠時(shí)引產(chǎn)近似,須引起規(guī)律性子宮收縮,促使宮頸管消失、宮口開大。中期妊娠時(shí)較足月妊賑難于發(fā)動(dòng)宮縮,宮頸擴(kuò)張條件亦較差,須通過以下幾種途徑中止妊娠:

1、藥物刺激子宮收縮。正常妊娠時(shí),體內(nèi)的孕酮與前列腺素呈平衡狀態(tài),不易誘發(fā)宮縮,尤其在妊娠中期時(shí)平衡狀態(tài)更加穩(wěn)定,即使用一般宮縮藥如催產(chǎn)素也很難引起有效宮縮。外源性藥物加強(qiáng)前列腺素的優(yōu)勢,打破這種平衡,可引起節(jié)律性宮縮導(dǎo)致流產(chǎn)。外源性前列腺素引產(chǎn)和芫花及利凡諾引產(chǎn)引起的內(nèi)源性前列腺素增加,都屬于此種作用。

2、藥物減少胎盤激素的分泌。應(yīng)用藥物直接作用于滋養(yǎng)葉細(xì)胞,使其退化變性,因而使胎盤功能減退,絨毛膜促性腺激素及孕酮分泌減少。孕酮失活后,使體內(nèi)前列腺素解除抑制,導(dǎo)致流產(chǎn)。天花粉、利凡諾及高滲鹽水等均可引起滋養(yǎng)葉細(xì)胞壞死。

3、機(jī)械性刺激子宮收縮。包括急劇增加子宮容量和機(jī)械性刺激宮頸管引起反射性宮縮。高滲鹽水或其他高滲溶液注入羊膜腔內(nèi)使羊水量驟增屬于前者。宮內(nèi)放水囊,一方面增加宮內(nèi)壓,同時(shí)亦有刺激宮頸管作用。明膠棒、探條、宮內(nèi)放置導(dǎo)尿管等均屬于機(jī)械性刺激宮縮。

4、手術(shù)取胎。包括經(jīng)腹和經(jīng)陰道剖宮取胎及鉗刮術(shù)等。

孕中期引產(chǎn)中期妊娠引產(chǎn)的方法主要有兩大類:

一大類為水囊加催產(chǎn)素的引產(chǎn)方法;另一大類為藥物引產(chǎn),如利凡諾爾引產(chǎn)、天花粉引產(chǎn)、高滲鹽水置換、蕪花萜膜引產(chǎn)、甘遂弓沖、前列腺素引產(chǎn)、稀釋的酒精引產(chǎn)等。

就目前各種中期妊娠引產(chǎn)方法來看,根據(jù)國內(nèi)現(xiàn)實(shí)條件,結(jié)合考慮方法簡便,流產(chǎn)時(shí)間較短,用藥量少,效果好,副作用輕,并發(fā)癥少,藥源廣以及經(jīng)濟(jì)等因素,我國常用的是水囊加催產(chǎn)素引產(chǎn)和利凡諾爾引產(chǎn),分別介紹如下:

水囊引產(chǎn)適合于妊娠16~24周要求終止妊娠者,但如子宮有瘢痕,有生殖器官炎癥,心、肝、腎疾病處于急性階段,妊娠期反復(fù)陰道出血者均不適宜。凡是要求水囊引產(chǎn)者,均應(yīng)經(jīng)門診檢查合格后收入院。放水囊之前,要求陰道清潔度合格(1度),可先沖洗陰道3天。放入水囊時(shí)一定要無菌操作。水囊是用雙層避孕套制成,先煮沸消毒,然后放入宮腔內(nèi)。根據(jù)懷孕的月份大小,醫(yī)生掌握向囊內(nèi)注入無菌生理鹽水的量。注入后將水囊末端用絲線扎緊,外面包紗布1塊,置于陰道內(nèi)。次日取出水囊及紗布,同時(shí)靜脈點(diǎn)滴小量的催產(chǎn)素,以刺激子宮收縮。此時(shí)應(yīng)有專人(醫(yī)生或護(hù)士)詳細(xì)觀察血壓、脈搏及子宮收縮、腹痛等引產(chǎn)情況及其它特殊情況。如發(fā)現(xiàn)子宮收縮過強(qiáng)、宮頸口不開,應(yīng)及時(shí)處理。待宮頸口開大,胎兒、胎盤娩出后,詳查產(chǎn)道有無裂傷,如有要立即縫合;核對胎盤、胎膜完整否,如不完整,應(yīng)立即行清宮術(shù)。然后給以抗生素、宮縮劑以及退乳藥物。所以水囊引產(chǎn)必須住院施行。

利凡諾爾引產(chǎn)采用此種方法引產(chǎn)的孕婦都要經(jīng)過門診檢查合格后收入院。引產(chǎn)前要求先做利凡諾爾過敏試驗(yàn)。采用1:5000利凡諾爾5~10毫升,裝入滴眼瓶內(nèi),滴入眼內(nèi)2滴,20分鐘后觀察結(jié)果;也可用1:4000利凡諾爾0。1毫升做皮內(nèi)試驗(yàn)。如有限結(jié)合膜或鼻粘膜充血、水腫、鼻塞、心慌、偏頭痛、皮疹等,均為對利凡諾爾過敏,不能采用此種方法引產(chǎn);如陰性則可施行。此外,引產(chǎn)前孕婦要清潔皮膚、剃毛、排空小便。皮膚消毒后,將無菌的利凡諾爾藥液100毫升,通過下腹部注入羊膜腔內(nèi),刺激子宮收縮,使子宮由不規(guī)律收縮轉(zhuǎn)為規(guī)律收縮,宮頸口慢慢開大,將胎兒引出來。這是一種成功率較高、安全可靠的引產(chǎn)方法。此法的缺點(diǎn)是有少數(shù)孕婦在引產(chǎn)時(shí)發(fā)熱,一般不超過38℃,但經(jīng)抗生素治療,很快可以降至正常;另一缺點(diǎn)是蛻膜殘留,以致大部分孕婦引產(chǎn)術(shù)后需做清宮術(shù)。

以上就是為大家?guī)淼年P(guān)于引產(chǎn)的步驟有哪些的相關(guān)文章了,希望大家在看了以上文章之后都能對引產(chǎn)的步驟有一個(gè)全方面的了解,在選擇引產(chǎn)之后,要仔細(xì)的照顧好自己的身體,這樣也能預(yù)防一些疾病。

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