卵巢性不孕不育可由多種因素引起

卵巢是女性孕育卵子的地方，卵巢功能是否正常直接影響女性的生育能力。而據(jù)統(tǒng)計(jì)，由卵巢原因引起的不孕癥大約占不孕癥總數(shù)的15%～25%。引起女性卵巢性不孕的原因可包括多種因素，如卵巢局部因素、全身性疾患、慢性疾病、代謝病、中樞性的影響等。

卵巢性不孕不育可由多種因素引起：

1、先本性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功效早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒-卵泡膜細(xì)胞瘤、睪丸母細(xì)胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵；

2、全身性疾患如重度營養(yǎng)不良，或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素都可以影響卵巢功能而不孕不育；

3、慢性疾病、代謝性疾病如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導(dǎo)致不孕不育；

4、中樞性的影響：丘腦下部、垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào)、垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而導(dǎo)致不孕不育；

5、精神因素如精神緊張或過度焦慮，可對(duì)丘腦下部--腦垂體--卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵導(dǎo)致不孕不育。

卵巢功能早期衰竭

該病又稱早期絕經(jīng)綜合征，主要表現(xiàn)為卵巢功能過早停止活動(dòng)。一般正常婦女在45歲左右卵巢才逐漸停止活動(dòng)而發(fā)生絕經(jīng)，而卵巢功能早期衰竭患者早在30歲遲則40歲卵巢活動(dòng)即漸停止而出現(xiàn)絕經(jīng)。有些人可表現(xiàn)為先有月經(jīng)失調(diào)然后閉經(jīng)，也有的可突然閉經(jīng)，半數(shù)以上患者可有面部潮紅、發(fā)熱等更年期綜合征癥狀。卵巢功能早期衰竭并不罕見，可占全部閉經(jīng)的0.9%，占繼發(fā)性閉經(jīng)的4%～20%。這類患者有的在青春期即表現(xiàn)第二性征發(fā)育較差和延遲，或第二性征不明顯，成年后有的可有生殖器官萎縮，以致不孕。在大齡結(jié)婚的不孕癥以及繼發(fā)性不孕中卵巢功能早期衰竭占有一定地位。

多囊卵巢綜合癥

是以閉經(jīng)、肥胖等卵巢多囊性增大為臨床特征。多囊卵巢綜合癥是婦女的常見病，多囊卵巢綜合征的特征是無排卵，故多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致不孕。多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致高雄激素血癥，多囊卵巢的臨床變化極為復(fù)雜，雖然多囊卵巢的確切原因還不清楚，但激素影響對(duì)多囊卵巢起著重要作用。多囊卵巢綜合癥與遺傳因素也有關(guān)系，多囊卵巢一般產(chǎn)生過量的雄性激素，肥胖的發(fā)生與多囊卵巢綜合征的發(fā)生發(fā)展存在相互促進(jìn)的作用。

多囊卵巢患者多因不孕問題到醫(yī)院就診，多囊卵巢是一種免疫功能異常和內(nèi)分泌失調(diào)交織的綜合征?？捎梦魉庍M(jìn)行多囊卵巢治療也可用中藥治療多囊卵巢，效果不明顯者可用手術(shù)進(jìn)行多囊卵巢切除術(shù)。多囊卵巢在臨床中比較常見，20—40歲的女性多發(fā)生多囊卵巢。B超對(duì)多囊卵巢的診斷比較準(zhǔn)。多囊卵巢癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛等。雄激素過多是多囊卵巢綜合征的基本特征，使用促排卵藥物是治療多囊卵巢首選方法，運(yùn)用腹腔鏡治療多囊卵巢綜合癥效果較明顯。