對不育癥病友的六點忠告

要一個健康聰明的孩子，是每一對夫婦的心愿，關(guān)系到多個家庭、甚至家族的興旺發(fā)達，是人倫大事；但對不育癥夫妻來說，這是很痛心、很無助、很迷茫的事。好在辦法總比問題多。在生殖醫(yī)學(xué)專家的幫助下，你會找到適合你的方法，首先你自己必須知道如何尋求幫助。但愿我的忠告對你有用。

1、不育癥的概念是描述已婚夫婦在一定時間內(nèi)（通常是12個月），雙方?jīng)]有采取避孕措施未能獲得自然受孕者。不育可能是永久性或是不可逆的，如某些無精子癥患者被認為是“絕對不育”；也可能是自然受孕的可能性下降，但還沒下降到零，稱為“生育力低下”。因此除了少數(shù)無精子癥患者，大部分病人應(yīng)該抱有希望，請堅信這一點。不要輕信、誤信，別遭了天災(zāi)，又遇人禍。

2、傳統(tǒng)觀點認為不能生育的責(zé)任在女方。事實上，據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究表明，50％以上的不育夫婦中，男性存在生殖功能缺陷。所以每對夫婦咨詢不育或開始就診時，對男性的評估應(yīng)隨即進行和實施。有時確實一個巴掌拍不響。

3、必須牢記男性“生育力低下”與一個或多個可以導(dǎo)致女性生育能力下降的因素相關(guān)，在治療女方不育因素的同時，也應(yīng)該對男方進行治療。同診同治的理念由此而來。

4、醫(yī)生應(yīng)該告知不育夫婦雙方的診斷程序和治療方案。目的在于減輕診治過程中，給患者帶來的緊張和焦慮。除了策略性的隱諱外，醫(yī)生必須讓你明白你下一步要干什么，最終結(jié)果如何。無厘頭地云山霧罩，對誰絕對不是好兆頭。

5、治療方案的選擇應(yīng)遵守循證醫(yī)學(xué)（基于嚴格的RCT試驗的、可信的）的原則并兼顧成本效益，同時必須考慮到夫婦雙方倫理、宗教和情感方面的因素。有關(guān)循證醫(yī)學(xué)知識，請留意我以后發(fā)表的科普文章。

6、薈萃分析（循證醫(yī)學(xué)常用的分析方法）表明，目前已經(jīng)完成的對照研究、前瞻性隊列研究，尤其隨機前瞻性研究證實：男性不育的治療成功率與女性生育力明顯相關(guān)。從循證醫(yī)學(xué)角度審視生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，特別是對男性不育的診斷和處理，發(fā)現(xiàn)高度可靠的診療方案非常有限。所以診斷和治療不育癥，必須找對方案，必須要有相關(guān)的經(jīng)驗、技術(shù)和手段。