產(chǎn)后陰道松弛的原因有哪些

產(chǎn)后陰道松弛的原因有哪些

分娩的時分由于胎頭進入骨盆，壓榨了盆底的肌肉和筋膜以及相關(guān)的支持構(gòu)造，以及支持子宮各個韌帶也遭到了十分大的牽拉，特別是在產(chǎn)程停頓遲緩、不順利的狀況下，由于胎頭長時間的壓榨，加上產(chǎn)鉗或者胎頭吸收器的助產(chǎn)等等，常常形成了盆底的肌肉和筋膜的撕裂，相關(guān)支持的韌帶變得松弛。

而關(guān)于自然分娩的媽媽，由于胎兒是經(jīng)過陰道娩出，普通出生的嬰兒頭部的直徑約有10厘米，即分娩時陰道要擴張到10厘米（正常陰道直徑為2.5厘米），經(jīng)過出生孩子的擠壓，陰道擴張明顯，肌肉和處女膜痕遭到徹底毀壞，彈性明顯降落。但雖然從陰道分娩胎兒的媽媽陰道發(fā)作了變化，會呈現(xiàn)不同水平的陰道松弛現(xiàn)象。但并不代表自然分娩就是招致陰道松弛的罪魁禍首，由于媽媽在臨產(chǎn)時盆腔的肌肉和韌帶都會充沛延伸，為寶寶的出生做好產(chǎn)道準備。所以即便剖宮產(chǎn)的媽媽，其陰道也會有松弛現(xiàn)象。

產(chǎn)后陰道松弛的癥狀

產(chǎn)后陰道松弛，輕者無明顯癥狀。重者自覺下墜、腰酸、并有塊狀物從陰道脫出，實為膨出的陰道前壁。長久站立，激烈活動后或加腹壓時塊狀物增大，下墜感更明顯。若僅有陰道前壁合并膀胱膨出時，尿道膀胱后角變銳，常導致排尿困難而有尿潴留，甚至繼發(fā)尿路感染。若陰道前壁完全膨出時，尿道膀胱后角消失，在咳嗽、用力屏氣等增加腹壓時有尿液溢出，稱張力性尿失禁。

陰道檢查時，陰道口松馳常伴有陳舊性會陰撕裂。陰道前壁呈半球形隆起，觸之柔軟，該處粘膜變薄透亮，皺襞消失。當患者用力屏氣時膨出的陰道前壁明顯可見。

產(chǎn)后陰道松弛的治療

陰道本身有一定的修復功能，產(chǎn)后出現(xiàn)的擴張現(xiàn)象在產(chǎn)后3個月即可恢復。但畢竟是經(jīng)過擠壓撕裂，陰道中的肌肉受到損傷，所以陰道彈性的恢復需要更長的時間。產(chǎn)后媽媽可以通過一些鍛煉來加強彈性的恢復，進行產(chǎn)后陰道松弛的治療，促進陰道緊實。

1、提肛運動

在有便意的時候，屏住大便，并做提肛運動。經(jīng)常反復，可以很好地鍛練盆腔肌肉。

2、屏住小便

在小便的過程中，有意識地屏住小便幾秒鐘，中斷排尿，稍停后再繼續(xù)排尿。如此反復，經(jīng)過一段時間的鍛練后，可以提高陰道周圍肌肉的張力。

3、收縮運動

仰臥，放松身體，將一個手指輕輕插入陰道，后收縮陰道，夾緊陰道，持續(xù)3秒鐘，后放松，反復重復幾次。時間可以逐漸加長。

4、其他運動

走路時，有意識地要繃緊大腳內(nèi)側(cè)及會陰部肌肉，后放松，重復練習。

經(jīng)過這些日常的鍛煉，可以大大改善盆腔肌肉的張力和陰道周圍肌肉，幫助陰道彈性的恢復，對性生活有所幫助。除了恢復性的鍛煉，產(chǎn)后媽媽還應該保證攝入必需的營養(yǎng)，保證肌肉的恢復。

5、陰道修復術(shù)

陰道修復手術(shù)可以幫助改善陰道松弛，但不利于第二次自然分娩。陰道修復的目的其實是為提高性生活質(zhì)量而服務的。

適應癥：陰道分娩后，產(chǎn)道松弛，會陰側(cè)切使陰道口變大或陰道前壁外翻等狀況均可通過陰道緊縮術(shù)來進行恢復。

不適應癥：有陰道炎、子宮糜爛等婦科疾病，不適宜做手術(shù)。

由于懷孕時體內(nèi)孕激素和雌激素增加，以促進乳腺分泌、產(chǎn)道松弛、骨盆增大，為寶寶的出生做準備。所以媽媽如果準備做陰道緊縮術(shù)，應該在產(chǎn)后3-5個月以后，等體內(nèi)激素水平恢復到孕前狀態(tài)時再進行。而且由于陰道做手術(shù)后兩邊有疤痕，彈性受到影響，不利于第二次自然分娩，原則上建議選擇剖宮分娩方式。所以如果考慮繼續(xù)生育的媽媽，應慎重選擇。