先兆早產(chǎn)的護(hù)理

流產(chǎn)對(duì)于一個(gè)女人來(lái)說(shuō)就像是一個(gè)孩子失去了自己最心愛(ài)的玩具。做媽媽是每一個(gè)女人一生最重要的角色，所以孕婦對(duì)于寶寶的保護(hù)意識(shí)近乎于執(zhí)念，尤其是對(duì)于有過(guò)流產(chǎn)經(jīng)歷的女性來(lái)說(shuō)對(duì)于先兆流產(chǎn)的恐懼感就更深一些，但是因?yàn)楹芏嗳硕际浅醮巫龈改?，所以?duì)于先兆流產(chǎn)的護(hù)理知道的非常少。

先兆早產(chǎn)對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)本來(lái)就是很痛苦的了，如果在護(hù)理上不能多加重視，很容易造成習(xí)慣性流產(chǎn)。所以對(duì)于家人來(lái)說(shuō)了解先兆早產(chǎn)的護(hù)理，該怎樣補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)是很重要的。

1.心理護(hù)理：初孕婦出現(xiàn)先兆早產(chǎn)的征兆后，由于知識(shí)缺乏，常會(huì)下意識(shí)地把一些相關(guān)的事情與早產(chǎn)聯(lián)系起來(lái)而產(chǎn)生自責(zé)感。由于妊娠結(jié)果的不可預(yù)知，常會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮的情緒，尤其是曾經(jīng)早產(chǎn)過(guò)且早產(chǎn)兒不能成活的孕婦，表現(xiàn)更加明顯，導(dǎo)致他們精神處于抑郁狀態(tài)，護(hù)士應(yīng)積極給予安慰，用健康、樂(lè)觀的語(yǔ)言和心態(tài)去影響和開(kāi)導(dǎo)她們，耐心解答孕婦疑問(wèn)，盡量滿足合理要求，同時(shí)爭(zhēng)取丈夫、家人的配合，減輕孕婦的負(fù)疚感，以積極的心態(tài)接受保胎治療。也要避免為減輕孕婦的負(fù)疚感而給予過(guò)于樂(lè)觀的保證。

2.一般護(hù)理：臥床休息為先兆早產(chǎn)處理有效方法之一。高危孕婦需絕對(duì)臥床，以左側(cè)臥位為宜，可減輕下腔靜脈的受壓力，增加回心血量，減少自發(fā)性宮縮，并可緩解子宮右旋狀態(tài)，增加子宮血液循環(huán)量，改善胎兒供氧及營(yíng)養(yǎng)代謝，利于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。避免誘發(fā)宮縮的活動(dòng)，如抬舉重物、性生活等，慎作肛查和陰道檢查等。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理保持會(huì)陰的清潔干燥，預(yù)防感染。保持環(huán)境安靜，病室空氣新鮮，做好相應(yīng)的生活護(hù)理。堅(jiān)持足夠的休息和愉快的情緒，因精神緊張一方面可引起全身小血管收縮，導(dǎo)致血壓升高;另一方面緊張所致的睡眠障礙也可加重病情的進(jìn)展。每隔2～4小時(shí)監(jiān)測(cè)胎心1次，教會(huì)孕婦自數(shù)胎動(dòng)，定時(shí)觀察胎動(dòng)情況，密切觀測(cè)孕婦的生命體征及自覺(jué)癥狀。積極治療合并癥，防止早產(chǎn)的發(fā)生。

3.用藥期間的護(hù)理：先兆早產(chǎn)的主要治療為抑制宮縮，護(hù)理人員應(yīng)能明確具體藥物的作用和用法，并能識(shí)別藥物的副作用，以避免毒性作用的發(fā)生，并對(duì)患者做相應(yīng)的健康教育。

(1)硫酸鎂：硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用，并認(rèn)真控制硫酸鎂的滴速與總?cè)肓?，必要時(shí)檢查血液中鎂離子的濃度。當(dāng)血鎂離子達(dá)1.5～2.5mmol/L可有效減弱子宮收縮力，如果血鎂濃度過(guò)低抑制宮縮減弱[8].護(hù)士在每次用藥前及用藥過(guò)程中應(yīng)檢測(cè)以下指標(biāo)：膝腱反射必須存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小時(shí)不少于600ml或每小時(shí)不少于25ml.如患者出現(xiàn)膝反射消失，全身肌張力減退及呼吸抑制，即停藥并報(bào)告醫(yī)生，隨時(shí)準(zhǔn)備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便出現(xiàn)毒性作用時(shí)及時(shí)予以解毒搶救。

(2)β腎上腺素受體激動(dòng)劑：此類藥物的副作用為心跳加快、血壓下降、血糖增高、惡心、出汗、頭痛等，根據(jù)藥物用量，每2～4小時(shí)測(cè)1次血壓及心率，必要時(shí)行心電監(jiān)護(hù)，遵醫(yī)囑及時(shí)抽血做化驗(yàn)。

4.飲食指導(dǎo)：飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白、清淡、易消化的食物為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，少食多餐，保持大便通暢，預(yù)防便秘，防止過(guò)度用力造成早產(chǎn)。指導(dǎo)孕婦減少脂肪和過(guò)多鹽的攝入，增加富含蛋白、維生素等食品。

5.出院訪視：患者出院后每周電話聯(lián)系，詢問(wèn)病情變化、心理狀態(tài)、健康咨詢以及對(duì)醫(yī)療護(hù)理的需求，督促患者按時(shí)做孕檢。

通過(guò)上述內(nèi)容的介紹，可以了解到對(duì)于對(duì)于先兆流產(chǎn)的護(hù)理方法是非常多的，通常就是一些心理疏導(dǎo)還有積極的檢查等等。但是媽媽們一定要注意一旦出現(xiàn)的癥狀比較嚴(yán)重就需要去醫(yī)院接受專業(yè)的治療，畢竟習(xí)慣性流產(chǎn)是誰(shuí)也不想的。