唐氏篩查指標影響因素
唐氏篩查是許多準媽媽們都會在體檢的時候需要進行的一項檢查項目。唐氏篩查通過孕婦的血液檢查,通過血液中的檢查項目再根據(jù)其他的情況推測腹中的胎兒是否患先天愚型,是否神經(jīng)管出現(xiàn)缺陷。不過由于這樣或者那樣的因素,唐氏篩查指標的準確度還有一定的缺陷,那么是什么樣的因素影響了唐氏篩查指標的呢?
1.血清學(xué)篩查的準確性受多種因素的影響,如孕周的估算、孕婦的體重、糖尿病、多胎、種族等,需要有一定的糾正措施及遺傳咨詢排除干擾因素的影響。各實驗室開展篩查工作一定要有技術(shù)上的保證,加強管理,做好質(zhì)控工作。
2.產(chǎn)前篩查不同于產(chǎn)前診斷,其目標人群是所有的正常孕婦,目的是將DS的高危人群篩查出來,然后進行侵入性的羊水穿刺或臍帶血穿刺。DS的最終診斷還要依賴于染色體的核型分析,在DS篩查陽性的孕婦中,只有大約1%~3%的胎兒在羊水穿刺或臍帶血穿刺進行核型分析時被證實有染色體的異常,包括21三體。篩查陽性的孕婦中被證實有染色體異常的胎兒的數(shù)量主要取決于切值的大小。
3.孕早期和孕中期篩查各有長處。有人曾對一組經(jīng)孕早期絨毛檢查已知其胎兒為D的孕婦進行追蹤檢查,結(jié)果顯示其中87%的孕婦血清篩查風(fēng)險率從孕早期到孕中期是一致的,但有一部分孕早期為高風(fēng)險的孕婦,到孕中期變?yōu)榈惋L(fēng)險,另一部分則正好相反,說明即使胎兒同樣是DS,不同的個體在同一時期的表現(xiàn)可以不同。
4.篩查還要考慮到衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的問題,雖然篩查的指標越多,陽性檢出率就越高,但是費用也越多。目前我國最常用的是孕中期篩查,使用比較多的是AFPβ-hCG篩查方案?,F(xiàn)在許多機構(gòu)在逐漸開展孕早期的篩查,使用比較多的方案是PAPP-A-I-β-hCG NT方案。
以上就是影響唐氏篩查指標的因素,希望我們的解釋能夠給大家?guī)韼徒M。所以當(dāng)一個準媽媽們?nèi)ミM行了唐氏篩查的檢查,如果沒有什么問題,就不要在意,如果顯示存在著某些問題也不要太擔(dān)心,應(yīng)該做一個深度的檢查,了解具體的問題,然后找到解決的方法,這樣才會對孕婦和胎兒有所幫助。