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胎盤結構及胎盤的成熟度指標

2017-02-06 13:36:40  來源:360常識網   熱度:
導語:22周胎盤的成熟度正常的應該是在0級,1級則表示胎盤基本成熟,胎盤成熟的越早,后期衰老的也就越快,這樣對媽媽和孩子是百害而無一益,最終

22周胎盤的成熟度正常的應該是在0級,1級則表示胎盤基本成熟,胎盤成熟的越早,后期衰老的也就越快,這樣對媽媽和孩子是百害而無一益,最終會使胎盤輸送氧氣及營養(yǎng)物質的能力降低,胎兒隨時有危險。那么究竟胎盤的結構是怎么樣的,分級標準及成熟度標準又是怎么樣的呢?

一、胎盤結構

1.羊膜

構成胎盤的胎兒部分,是胎盤的最內層。羊膜是附著在絨毛膜板表面的半透明膜。羊膜光滑,無血管、神經及淋巴,具有一定的彈性。人類羊膜正常厚0.05mm。

2.葉狀絨毛膜

構成胎盤的胎兒部分,占妊娠胎盤的主要部分。妊娠足月胎盤的絨毛滋養(yǎng)層主要由合體滋養(yǎng)細胞組成,細胞滋養(yǎng)細胞僅散在可見,滋養(yǎng)層的內層為基底膜,有胎盤屏障的作用。

3.底蛻膜

構成胎盤的母體部分,占妊娠足月胎盤很小部分。

二、成熟度

胎盤成熟度共分四級:0級,Ⅰ級,Ⅱ級和Ⅲ級。1級標志胎盤基本成熟;2級標志胎盤成熟;3級標志胎盤已衰老,由于鈣化和纖維素沉著,使胎盤輸布氧氣及營養(yǎng)物質的能力降低,胎兒隨時有危險。妊娠中期(13~28周)胎盤0級;妊娠晚期(30~32周)胎盤Ⅰ級;36周以后胎盤Ⅱ級(比較成熟)。如果37周以前發(fā)現胎盤Ⅲ級應考慮胎盤早熟,警惕發(fā)生胎兒宮內發(fā)育遲緩的可能。38周的胎盤進入Ⅲ級,標志胎盤成熟。

三、分級標準

0級胎盤:絨毛板呈一條光亮直線,實質呈均勻一致細顆粒,見不到基底.多出現孕28周以前.

1級胎盤:絨毛板為一輕度起伏亮線,胎盤實質顆粒略粗,回聲略強,基底層仍未出現,多出現孕周29-36周.

2級胎盤:絨毛板出切跡,延伸至胎盤實質但未達到基底層,胎盤實質顆粒變粗,出現較強的短柱狀回聲,基底層可出現不規(guī)則較強的條狀回聲,平行靠近肌壁.孕周多在36-40周.

3級胎盤:絨毛切跡已達到基底層,胎盤實質出現多個強回聲環(huán),內可出現無回聲小池,有時可見反光增強的鈣化灶.

一般胎盤處于2級是比較成熟,必須注意不同階段的胎盤變化情況,早熟和晚熟都是比較不好的情況,早熟使得胎盤輸送氧氣及營養(yǎng)物質的能力降低,這一點很危險,那么我們面對胎盤早熟就要采取合理的措施,這樣對孕婦和孩子才是最好的。

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