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孕晚期無痛陰道出血怎么辦

2017-05-04 21:41:28  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
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孕晚期無痛陰道出血怎么辦?處理原則是抑制宮縮、止血、糾正貧血和預(yù)防感染。根據(jù)陰道流血量、有無休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產(chǎn)及前置胎盤類型等綜合做出決定。

一、期待療法

目的是保證孕婦安全前提下延長(zhǎng)胎齡,使胎兒達(dá)到或接近足月,提高圍產(chǎn)兒存活率。應(yīng)住院絕對(duì)臥床休息,左側(cè)臥位,定時(shí)間斷吸氧,提高胎兒血氧供應(yīng)。盡量維持妊娠達(dá)36周。在等待過程中,保持孕婦良好情緒,配血備用,適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑及補(bǔ)血藥或輸血。必要時(shí)給宮縮抑制劑,如硫酸舒喘靈、硫酸鎂。>32周妊娠者,應(yīng)給予地塞米松5~10mg靜脈或肌肉注射,每日兩次,連用2~3日,促胎兒肺成熟。在觀察期間發(fā)生大量陰道流血或反復(fù)流血,應(yīng)終止妊娠。

二、終止妊娠

1、剖宮產(chǎn)術(shù)

指征包括孕婦反復(fù)大量出血致貧血甚至休克者;胎齡達(dá)36周以后;胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟者。完全性前置胎盤應(yīng)剖宮產(chǎn),部分性或初產(chǎn)婦邊緣性前置胎盤,近年也傾向剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤最安全最有效的方法,也是處理前置胎盤嚴(yán)重出血的急救手段。術(shù)前糾正休克,輸液、輸血補(bǔ)充血容量,既搶救患者,也改善胎兒在宮內(nèi)缺氧狀態(tài)。

2、陰道分娩

僅適用于邊緣性前置胎盤,枕先露、陰道流血不多,估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩者??稍趥溲?、輸液條件下行人工破膜,胎頭下降壓迫胎盤達(dá)到止血目的。破膜后先露下降不理想,仍有出血,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。

3、緊急轉(zhuǎn)送

如無輸血、手術(shù)等搶救條件時(shí),應(yīng)立即在消毒下陰道填塞紗布,腹部加壓包扎由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送至有條件的醫(yī)院治療。

以上就是關(guān)于孕晚期無痛陰道出血怎么辦的相關(guān)介紹。相信大家看了上面的介紹之后,已經(jīng)知道該怎么辦了。當(dāng)孕晚期出現(xiàn)無痛陰道出血的現(xiàn)象時(shí),一定要引起重視,如果胎兒還未足月的話,盡量想辦法止血,延長(zhǎng)胎齡。如果胎兒已經(jīng)足月的話,可通過剖宮產(chǎn)或者順產(chǎn)來終止妊娠。

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