宮頸環(huán)扎術(shù)后保胎注意事項(xiàng)
孕婦懷孕的時(shí)候是很需要保護(hù)的，每個(gè)方面都要注意。因?yàn)閼言衅陂g有很多易發(fā)的疾病。一不小心就會(huì)發(fā)生在孕婦的身上。那么有的疾病是容易導(dǎo)致流產(chǎn)的。這么嚴(yán)肅的問(wèn)題想必是一定要認(rèn)真的對(duì)待的。必須要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決，才能避免這樣的事情發(fā)生。所以今天根據(jù)這樣的情況要帶大家了解一下宮頸環(huán)扎術(shù)后保胎的注意事項(xiàng)。
在妊娠期進(jìn)行手術(shù)，無(wú)論手術(shù)的大小，對(duì)妊娠期的婦女和家庭無(wú)疑是一種沉重心理負(fù)擔(dān)，也是一種無(wú)奈的“打擊”。 妊娠期實(shí)施宮頸縫扎術(shù)也同樣，不過(guò)對(duì)于經(jīng)過(guò)多次自然流產(chǎn)而求子心切的夫婦，無(wú)疑也是一種希望，整個(gè)手術(shù)的過(guò)程和術(shù)后的一切是他們乃至幾代人和多個(gè)家庭的重點(diǎn)之重點(diǎn)，他們會(huì)對(duì)于賦予整個(gè)希望，并會(huì)全心執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是前置胎盤孕婦在妊娠晚期易出血，需要特別加強(qiáng)觀察、護(hù)理和指導(dǎo)。護(hù)士不僅是醫(yī)生的有力助手，而且是患者的知心朋友，更是醫(yī)患間的“重要紐帶”和健康宣教的指導(dǎo)者，對(duì)治療和手術(shù)的效果起著舉足輕重的作用。
2.2.1術(shù)前進(jìn)行個(gè)體化的心理準(zhǔn)備和配合
宮頸縫扎術(shù)作為一種刺激，可以影響患者的心理活動(dòng)，而心理活動(dòng)可以影響手術(shù)的效果，影響疾病的轉(zhuǎn)歸。有人統(tǒng)計(jì)，手術(shù)前發(fā)生過(guò)情緒障礙者，手術(shù)后半數(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥或適應(yīng)性問(wèn)題。一般而言，社會(huì)適應(yīng)良好、術(shù)前只有輕度焦慮、對(duì)手術(shù)充分了解、對(duì)疾病治療充滿信心、希望康復(fù)的動(dòng)機(jī)充分、對(duì)手術(shù)有合理期望、智能良好者均能提示手術(shù)預(yù)后良好(2)。 習(xí)慣性流產(chǎn)的經(jīng)歷對(duì)于患者是不良的既往身心體驗(yàn)和心理創(chuàng)傷，這些無(wú)疑加重患者的術(shù)前持久而強(qiáng)烈的焦慮心理。這是一名有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士應(yīng)先熟知患者的既往經(jīng)歷，從丈夫或患者最親近的人著手，使之正確了解手術(shù)的利弊，擁有對(duì)手術(shù)的合理期望;接著配合家屬一起對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前宣教，使之了解手術(shù)的作用，解除術(shù)前的精神顧慮，以良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。具體還應(yīng)根據(jù)患者的既往經(jīng)歷、受教育程度、家庭關(guān)系和心理承受能力等，應(yīng)人、應(yīng)情況、有針對(duì)性的實(shí)施。
2.2.2術(shù)中的家屬指導(dǎo)配合
宮頸縫扎術(shù)的整個(gè)手術(shù)時(shí)間一般需要30min～60min，在此階段丈夫和家屬的心理負(fù)擔(dān)很沉重，也非常擔(dān)心。這時(shí)除了在準(zhǔn)備物品和環(huán)境隨時(shí)接待術(shù)后病人回室的同時(shí)，可適時(shí)講解術(shù)后的注意事項(xiàng)，幫助家屬分散注意力，給予創(chuàng)造一個(gè)良好的心理環(huán)境，共同迎接患者的歸來(lái)。
2.2.3術(shù)后的保胎治療和觀察護(hù)理的重點(diǎn)
宮頸縫扎術(shù)后本院常規(guī)給予3~7天的保胎治療，常用25%mgso4+5%g.s500ml以第一個(gè)小時(shí)100ml/h的速度靜脈滴入，余量以80ml/h的速度滴入，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)膝反射的存在、呼吸(>16次/min)和尿量(>25ml/h或>600ml/h);鹽酸利托君注射液50mg+5%g.s500ml以輸液泵控制滴速以20～0ml/h的靜脈滴入，根據(jù)術(shù)后子宮有無(wú)收縮反應(yīng)和心率的情況調(diào)節(jié)滴速;安寶片劑(鹽酸利托君)口服10mg，按q2h→q4h→q6h→q8h等依次類推，每天的劑量維持在80mg～120mg;黃體酮20mg bid×3天，予以肌肉注射，臨床上在藥物的實(shí)際運(yùn)用中根據(jù)具體情況而選擇。同時(shí)加強(qiáng)有無(wú)宮縮和陰道流血流液等的觀察，并加強(qiáng)對(duì)胎兒的檢測(cè)。病人無(wú)上述異常反應(yīng)時(shí)，予以逐漸停藥。
宮頸環(huán)扎術(shù)后保胎的注意事項(xiàng)由于事情的重要性已經(jīng)非常詳細(xì)的帶大家了解過(guò)了。最好是多注意，不要導(dǎo)致這種狀況的發(fā)生，因?yàn)閼言械臅r(shí)候已經(jīng)不是一個(gè)人了，而且是全家人的事。平時(shí)一定要休息行為和習(xí)慣。但是如果沒(méi)法避免的發(fā)生了，也要積極的治療。并且好好的恢復(fù)。這樣才會(huì)兩個(gè)人都平安健康。
