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做試管嬰兒的過程是怎樣的

2017-04-19 18:09:31  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:取卵后4-5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精(參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。

做試管嬰兒的過程是怎樣的

做試管嬰兒的過程是怎樣的

做試管嬰兒的過程是怎樣的

試管嬰兒需要通過檢查排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植、補(bǔ)充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過程,其中每一步都要經(jīng)過嚴(yán)格的操作,一旦出錯(cuò),整個(gè)試管嬰兒手術(shù)都會(huì)失敗。試管嬰兒的具體流程如下:

1、監(jiān)測(cè)卵泡

為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間,須利用陰道B超來監(jiān)測(cè)卵泡大小,并配合抽血檢查E2值(雌激素),調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)取卵。

2、控制性超排卵

由于自月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時(shí)間,而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的,提供多個(gè)胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步??刂菩猿怕岩话闶窍扔肎nRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng),依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。

3、取精

精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

4、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

5、胚胎移植

受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間,對(duì)體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理,同時(shí)也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

6、體外受精

取卵后4-5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精(參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。

7、胚胎移植后補(bǔ)充激素

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。

胚胎移植后14天,可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。

試管嬰兒流程

試管嬰兒是指從女性卵巢內(nèi)取出卵子,在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的精子結(jié)合,形成胚胎,然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi),使之在女性子宮內(nèi)著床、妊娠的過程。和正常受孕最大的不同就是,試管嬰兒是通過人工讓精子和卵子結(jié)合形成受精卵后再移植入子宮內(nèi)。試管嬰兒流程如下:

1、藥物刺激卵巢,控制性排卵;

2、監(jiān)測(cè)卵泡至發(fā)育成熟;

3、經(jīng)陰道超聲介導(dǎo)下取卵;

4、取精;

5、體外受精,即將卵母細(xì)胞與精子在模擬輸卵管環(huán)境的培養(yǎng)液中受精;

6、胚胎體外培養(yǎng),即將受精卵在體外培養(yǎng)2-5日,形成卵裂期或囊胚期胚胎;

7、胚胎移植后補(bǔ)充黃體;

8、進(jìn)行子宮腔內(nèi)胚胎移植;

9、胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿或血hCG水平確定是否妊娠;

10、移植后4-5周進(jìn)行陰道超聲檢查確定宮內(nèi)臨床妊。

試管嬰兒過程痛苦嗎

試管嬰兒過程痛苦嗎?試管嬰兒需要做手術(shù),主要是采用人工方法讓卵細(xì)胞和精子體外受精,并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育,然后移植到母體子宮內(nèi)。這個(gè)過程不會(huì)產(chǎn)生痛苦,胚胎在著床時(shí)大多數(shù)人都是沒有任何感覺,但是也有不少人會(huì)出現(xiàn)少量出血(是由激素水平改變而引起的簡(jiǎn)稱著床出血),也有一些人會(huì)出現(xiàn)輕微腹痛或腰痛。因此無法從腹痛斷定是著床還是妊娠的成敗。

試管嬰兒移植后感覺因人而異,生理現(xiàn)象很復(fù)雜,雖然有些共同的規(guī)律,但是個(gè)體差異又非常大,你能夠感覺到的變化,在另外人的身上可能一點(diǎn)也感覺不到。試管嬰兒移植后感覺并不能作為成功與失敗,建議術(shù)者在移植后14天做抽血化驗(yàn)為準(zhǔn)。

試管嬰兒的成功率很低,只有40%,術(shù)者應(yīng)做好移植失敗的心理準(zhǔn)備,保持樂觀心態(tài)。

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