泌乳素檢查注意事項

泌乳素，又稱催乳素（PRL，prolactin）：分泌水平易受到影響，性交、吸允乳頭、情緒激動、運動、飽餐、饑餓狀態(tài)均可影響其水平。

泌乳素隨在月經(jīng)周期中波動很小，通常忽略不計，也就是說在月經(jīng)周期的任何時期均可以進行檢測。但是要求上午進行檢測。

泌乳素檢測注意事項：檢測時我們通常要求患者當(dāng)天早晨不要有性生活，早晨洗澡時避免揉搓乳頭。上午10點左右走著去采血，不要因為趕時間跑著去。為了飽餐和饑餓狀態(tài)同樣對泌乳素有的影響，要求患者當(dāng)天進食碳水化合物類的食物，如米、面之類。這些對泌乳素水平?jīng)]有影響。而忌食蛋白質(zhì)類（如牛奶、雞蛋，瘦肉），脂肪類（如肥肉，油脂）食物。

曾經(jīng)有一個患者聽我說完就吃了炒米飯來的，這里邊有油最好要避免的，一般喝一點粥是最好的。如果在采血之前因排隊與人爭吵，情緒激動同樣會對泌乳素檢測造成影響。

激素檢測有一個常識，就是血清標(biāo)本中的激素在血中會慢慢的降解，降解的速度隨溫度增加而增加。一般建議患者最好在工作日去醫(yī)院檢查激素，而不要在周末或者下午采標(biāo)本。因為許多醫(yī)院周末是不進行激素檢查的，同樣下午也是不進行激素檢測的。血清標(biāo)本需要放置到第二天或者隔日。這些都會對激素檢測造成影響。

高泌乳素血癥是否需要垂體核磁：

高泌乳素血癥分為“輕度增高”與“重度增高”。泌乳素增高大于100ng/ml時需進行增強核磁垂體掃描除外垂體腺瘤（必須做強化掃描），這和垂體腺瘤有關(guān)，泌乳素重度增高會抑制排卵，導(dǎo)致閉經(jīng)從而導(dǎo)致不孕。而泌乳素（小于100ng/ml）輕度增高則沒有必要進行垂體核磁掃描，考慮垂體功能異常，而這種異常導(dǎo)致黃體功能不足，從而增加流產(chǎn)的風(fēng)險以及導(dǎo)致不孕或者說低生育力。但是這種異常并沒有報道會影響到人體健康，因此我們沒有必要過度擔(dān)心。

高泌乳素血癥的治療：

不論是泌乳素輕度升高還是重度升高，雖然病因不同，但是沒有一個藥物可以一勞永逸的將其治愈。

高泌乳素的一線治療藥物治療是“甲磺酸溴隱亭片”，因為該藥可能導(dǎo)致惡心，嘔吐，輕微頭疼的副作用，建議使用時從小劑量開始，這樣可以讓你慢慢的耐受藥物的副作用。一般從小劑量1、25mg（半片）開始使用，7~14天后1、25mg劑量遞加。但是具體用多大劑量以你具體結(jié)果為準(zhǔn)。對于血清泌乳素（PRL）結(jié)果小于100ng/ml的患者通常使用溴隱亭1、25mg~2、5mg即可。具體用多大劑量根據(jù)檢測結(jié)果進行調(diào)整，但復(fù)查不易過于頻繁，以減小誤差或者自身波動造成的影響，我推薦在調(diào)整計量過程中1個月左右復(fù)查一次即可。對于血清泌乳素（PRL）結(jié)果大于100ng/ml者后期可以繼續(xù)逐漸加量，加量的速度可以增加為每次2、5mg，嚴(yán)重的患者可用至每天12、5mg。

溴隱亭的使用時，如果是小劑量使用大多在晚上睡前服用，因為這樣可以減少藥物引起的不適感。但是如果大劑量使用時，不建議把藥物都放在晚上同時服用，可以每天分2~3次服用效果較好。