36周早產(chǎn)兒可以并發(fā)哪些疾??？

2017-02-26 16:39:48　　來源：360常識(shí)網(wǎng)　　熱度： ℃

導(dǎo)語：36周早產(chǎn)兒特別引起很多家長(zhǎng)的重視，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段生出來的孩子，孩子身體的健康和足月的孩子相比，會(huì)有很大的區(qū)別，所以對(duì)于36周早產(chǎn)的嬰

36周早產(chǎn)兒特別引起很多家長(zhǎng)的重視，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段生出來的孩子，孩子身體的健康和足月的孩子相比，會(huì)有很大的區(qū)別，所以對(duì)于36周早產(chǎn)的嬰兒，很多的家長(zhǎng)就想了解一下可以并發(fā)哪些方面的疾病，為了你能盡快的掌握，就來一起看看下面詳細(xì)的解答吧。

由于上述生理，解剖特點(diǎn)，早產(chǎn)兒器官發(fā)育不成熟，對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力差，易發(fā)生各種并發(fā)癥，各系統(tǒng)疾病發(fā)病率高，病死率高，如易發(fā)生顱內(nèi)出血，寒冷損傷綜合征，敗血癥，肺炎，壞死性小腸結(jié)腸炎，缺氧缺血性腦病，酸中毒，高膽紅素血癥，膽紅素腦病，出血癥，貧血，佝僂病等，易發(fā)生心，肝，腎，腦，臟器功能的損害和衰竭等等。

1.新生兒呼吸窘迫綜合征

由于肺表面活性物質(zhì)合成不足所致，本病主要見于早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒，尤多見于33周以下，孕26～28周者發(fā)生率近50%，30～31周者為20%～30%。

2.頻發(fā)性呼吸暫停

約70%極低出生體重兒可發(fā)生呼吸暫停，每天呼吸暫停可多達(dá)40多次，呼吸暫停既可為原發(fā)性，亦可繼發(fā)于低體溫，發(fā)熱，缺氧，酸中毒，低血糖，低血鈣，高膽紅素血癥等，呼吸暫停常于孕齡34～36周才消失。

3.慢性肺損傷

早產(chǎn)兒由于氣道及肺泡發(fā)育不成熟，易因氣壓傷及氧中毒或動(dòng)脈導(dǎo)管開放等而損傷，引發(fā)支氣管肺發(fā)育不良綜合征及早產(chǎn)兒慢性肺功能不全，本病多見于ELBWI，發(fā)生率高達(dá)40%～50%，其中支氣管肺發(fā)育不良較常見。

4.支氣管肺發(fā)育不良

其特征為：

(1)生后1周內(nèi)間歇正壓通氣持續(xù)3天以上

(2)有慢性呼吸窘迫表現(xiàn)(氣促，肺啰音等)持續(xù)28天以上

(3)為維持PaO2>；6.67kPa而需供氧持續(xù)28天以上

(4)胸片有異常表現(xiàn)

5.腦損傷

約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血或腦室周圍白質(zhì)軟化，體重<；1500g者發(fā)病率可高達(dá)50%，癥狀多見于生后最初幾天。

6.硬腫癥

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體表面積相對(duì)較大，皮膚較薄，血管豐富，易于散熱，而棕色脂肪的量又少等因素易致低體溫而發(fā)生皮膚硬腫。

7.感染

由于細(xì)胞及體液免疫功能的不成熟，來自母體的抗體不足，皮膚屏障功能不成熟，頻繁的器械操作等，致早產(chǎn)兒易發(fā)生感染性肺炎，敗血癥及壞死性小腸結(jié)腸炎等。

8.低血糖

生后血糖<；2.2mmol/L為低血糖，早產(chǎn)兒由于生后維持體溫，呼吸，肌肉活動(dòng)等代謝都需要依靠碳水化合物供給熱能，而肝臟糖原儲(chǔ)存量少，若不及時(shí)喂養(yǎng)，很容易發(fā)生低血糖，臨床表現(xiàn)為青紫，呼吸暫停，嗜睡，驚厥，尖叫，肌無力及眼球異常轉(zhuǎn)動(dòng)等癥狀，出生72h內(nèi)早產(chǎn)兒低血糖發(fā)生率為1.5%～5.5%。

9.高膽紅素血癥

韓國早產(chǎn)兒容易發(fā)生高膽紅素血癥和膽紅素腦病，與低蛋白血癥，缺氧，酸中毒，低血糖，感染及膽紅素腸-肝循環(huán)等有關(guān)，主要由于肝臟缺少葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶，未能把游離膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素之故。

10.晚期代謝性酸中毒

是早產(chǎn)兒尤為低出生體重兒常見的營(yíng)養(yǎng)代謝問題，此與飲食中蛋白質(zhì)的質(zhì)與量，以及腎功能發(fā)育不完善有關(guān)，通常見于以非配方牛奶喂養(yǎng)者，常于出生2周后，蛋白質(zhì)供應(yīng)達(dá)5g/(kg·d)時(shí)發(fā)生，雖用碳酸氫鈉治療，酸中毒仍常持續(xù)7～14天。

11.早產(chǎn)兒貧血

早產(chǎn)兒到1～2個(gè)月時(shí)，往往有貧血現(xiàn)象，但因血管比較暴露于皮膚表面，貧血不易用肉眼看到，早產(chǎn)兒貧血原因?yàn)椋?/P>

(1)鐵儲(chǔ)存不足：出生1個(gè)月后血清鐵量急劇下降，3個(gè)月時(shí)血清鐵量可減至初生時(shí)的三分之一，此時(shí)可用硫酸亞鐵2mg/(kg·d)或10%枸櫞酸鐵銨溶液，同時(shí)補(bǔ)充維生素E，10mg/d，維生素C，25mg/d，效果良好。

(2)需要增加：早產(chǎn)兒發(fā)育太快，需要增加血量，但造血功能較差，未能趕上體重增加的速度，故有時(shí)雖早期給予鐵劑，亦難免貧血，當(dāng)有貧血癥狀，且血紅蛋白<；120g/L，或雖無貧血癥狀，但血紅蛋白<；70～80g/L，均應(yīng)輸血。

12.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病

主要為生后10～14天內(nèi)吸入高濃度氧，使PaO2>；13.3kPa，視網(wǎng)膜血管因而發(fā)生擴(kuò)張，彎曲，滲出及出血，最后機(jī)化形成瘢痕，瘢痕組織收縮，推晶狀體向前，前房變淺，角膜混濁，視力受損，嚴(yán)重者引起睫狀體和視網(wǎng)膜脫離，本病常并發(fā)近視，斜視或青光眼，本病多見于VLBWI，尤為ELBWI。

13.佝僂病

早產(chǎn)兒血清鈣低下，但于第7天可恢復(fù)正常水平，一般不發(fā)生低鈣癥狀，不必補(bǔ)鈣，但超低出生體重兒容易患佝僂病，原因?yàn)椋?/P>