小兒先天性膽總管囊腫的發(fā)病原因
患有小兒先天性膽總管囊腫的人,認(rèn)為這是小病,不需要去治療。都是等到病情嚴(yán)重的時(shí)候才想起要去治療先天性膽管擴(kuò)張,那么,引起小兒先天性膽總管囊腫的發(fā)病原因是什么呢?下面小編就給大家介紹一下,希望能夠幫助到大家。
小兒先天性膽總管囊腫的發(fā)病原因,尚存爭(zhēng)議,十年來(lái)隨著對(duì)本病形態(tài)學(xué),膽汁酶學(xué)及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究的進(jìn)展,對(duì)其病因有了更深入的了解,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病與先天性膽胰管合流異常,膽總管遠(yuǎn)端梗阻有關(guān)。
1.先天性胰膽管交界部發(fā)育畸形
形成合流異常,所謂合流異常是指胰膽管匯合部位不在十二指腸乳頭,而在十二指腸壁外或匯合部形態(tài)和解剖的先天性畸形,自1969年Babbitt提出胰膽管合流異常是膽總管擴(kuò)張的發(fā)病原因以來(lái),近些年更強(qiáng)調(diào)此學(xué)說(shuō),如胚胎期膽總管,胰管未能正常分離,導(dǎo)致胰管和膽總管遠(yuǎn)端異常連接,膽總管以直角或<30°連接,使正常的胰膽共同管(正常<2~4mm)延長(zhǎng)達(dá)到20~35mm的異常長(zhǎng)度,正常胰管內(nèi)壓為0.294~0.49kPa(30~50mmH2O),膽管內(nèi)壓為0.247~0.294kPa(20~30mmH2O),結(jié)果使胰液反流入膽總管,引起膽總管反復(fù)發(fā)生炎癥破壞其管壁的彈力纖維,使管壁失去張力而擴(kuò)張,部分患兒因胰管內(nèi)壓升高引起復(fù)發(fā)性急性或慢性胰腺炎。
2.膽道發(fā)育不良
在胚胎期原始膽管上皮細(xì)胞增殖不平衡,如遠(yuǎn)端過(guò)度增生,則在貫通空泡化時(shí),遠(yuǎn)端出現(xiàn)狹窄近端擴(kuò)張而形成此病,膽總管壁先天性彈力纖維缺乏,在膽管內(nèi)壓增高時(shí),即逐漸擴(kuò)張,其遠(yuǎn)端并無(wú)阻塞存在。
3.病毒感染
近年來(lái),通過(guò)組織病理的改變,發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒,巨細(xì)胞病毒,腺病毒等均可引起膽管腔阻塞或管壁變薄弱,產(chǎn)生膽管的畸形。
4.神經(jīng)分布異常
有些學(xué)者通過(guò)檢測(cè)嬰兒,胎兒膽總管的神經(jīng)分布,與膽總管擴(kuò)張癥患兒遠(yuǎn)端狹窄段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞分布進(jìn)行比較,患兒狹窄段神經(jīng)纖維束與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)均較對(duì)照組明顯減少,故認(rèn)為膽總管擴(kuò)張發(fā)生與膽總管遠(yuǎn)端神經(jīng)叢及神經(jīng)節(jié)細(xì)胞分布異常有關(guān),但神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少,神經(jīng)發(fā)育異常是先天性病變或后天繼發(fā)性病變需深入研究。
以上就是小兒先天性膽總管囊腫的發(fā)病原因的分析,大家只有了解了這些以后,才能夠更好的去治療。對(duì)患有小兒先天性膽總管囊腫的人,平時(shí)也要注意個(gè)人衛(wèi)生,在飲食方面也要時(shí)時(shí)刻刻的注意。