寶寶顱內(nèi)出血怎么辦

寶寶顱內(nèi)出血的現(xiàn)象是很頻繁發(fā)生的一件事情，而十月懷胎本來是一件很高興的事情，但是面對如此大的壓力，讓我們知道了寶寶的顱腦會有出血的現(xiàn)象，那么高興的心情突然就會轉(zhuǎn)變成不開心，而孩子出現(xiàn)了顱腦出血現(xiàn)象后體質(zhì)會出現(xiàn)衰弱的現(xiàn)象，這樣的疾病很容易發(fā)生在早產(chǎn)兒身上，那么寶寶顱內(nèi)出血到底該怎么辦呢？

新生兒顱內(nèi)出血(NICH)主要發(fā)病因素為產(chǎn)傷及缺氧，前者正逐漸減少，后者有增加趨勢。其中在<34孕周、出生體重<1500g的未成熟兒高達(dá)40%～50%。

治療方法分別有

1.一般治療應(yīng)臥床休息，保持安靜，減少搬動。如因特殊情況(急診檢查及手術(shù)治療等)需搬動病兒，應(yīng)保持頭部固定。對于昏迷病兒應(yīng)置于側(cè)臥位，保持呼吸道通暢。高熱時應(yīng)及時降溫。如頭痛、煩躁者，可給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜藥。注意保持水電解質(zhì)酸堿平衡及足夠的熱量供給。

對新生兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血應(yīng)注意糾正低血壓，將血壓提至適當(dāng)水平。

2.病因治療針對不同病因給予相應(yīng)處理。如對于血小板減少所致者應(yīng)及時輸注血小板或新鮮血;對于血友病應(yīng)輸注Ⅷ或Ⅸ因子;感染所致的彌漫性血管內(nèi)凝血的低凝時應(yīng)選用有效抗生素及抗纖溶藥物;對于維生素K缺乏癥應(yīng)輸注維生素K和凝血因子復(fù)合物或新鮮血等。

3.對癥治療對于嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時處理，如積極抗驚厥和控制腦水腫、顱內(nèi)高壓等。抗驚厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英鈉等。腦水腫的處理常用腎上腺皮質(zhì)激素。顱內(nèi)高壓者可靜脈推注脫水劑或利尿藥。

4.腰椎穿刺反復(fù)腰穿放腦脊液適用于新生兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血及小兒蛛網(wǎng)膜下腔出血，可減少腦積水的發(fā)生。但如患兒頭痛劇烈、嘔吐頻繁或極度煩躁甚至已出現(xiàn)腦疝的早期征象，則應(yīng)禁忌腰穿，以免誘發(fā)腦疝。

顱內(nèi)出血是指腦中的血管破裂引起出血，因此由血管獲得血液的腦細(xì)胞受到破壞的同時，由于出血壓迫周圍的神經(jīng)組織而引起障礙。通常顱內(nèi)出血會和體溫過高合并出現(xiàn)。此癥狀會增加腦部耗氧量，進(jìn)而造成腦部氧氣供應(yīng)不足。

出現(xiàn)昏迷、心跳、血壓、呼吸不穩(wěn)

人的心跳、呼吸、血壓、脈搏等生命中樞都在腦干，腦干出血會壓迫生命中樞。

出血點的不同視情況而定會影響到惡心，嘔吐，腹瀉等癥狀，其中嘔吐最為嚴(yán)重。

如果出血點不大，先觀察48小時，并及時做ct復(fù)查，或者做腰穿檢查腦脊液中是否有紅血球，確認(rèn)出血吸收情況。

顱腦損傷的病人在受傷后要經(jīng)過幾個危險期如早期的出血、腦水腫、腦疝、腦血管痙攣、顱內(nèi)感染及長期臥床的并發(fā)癥等，這些危險期就好比我們的病人在闖關(guān)，過每一個關(guān)口都緊揪著所有人的心，所有這些都是疾病發(fā)展的病理過程，不可能跳過。有時病人的個人體質(zhì)不同也可能這些階段表現(xiàn)的不盡相同，清醒和脫離危險期的時間要根據(jù)病情來看，相信醫(yī)生也應(yīng)該給你交代了吧，后遺癥也要看他受傷的程度和后期的康復(fù)情況，力爭將后遺癥的發(fā)生率降至最低為好。

寶寶如果出現(xiàn)了顱內(nèi)出血現(xiàn)象的話就必須要及時的采用藥物來控制，如果出血過多的話很容易出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，同時也增強了早產(chǎn)兒死亡率，這樣的后果是很大的，發(fā)生了之后要控制好出血量，如果出血量大的話影響就更大了，如果七天之內(nèi)孩子的出血還沒有得到控制的話，那么要實行手術(shù)救治了。